颈椎间盘突出致头晕机制包括椎动脉受压及交感神经受刺激；诊断结合病史、体格检查与影像学检查；非药物干预有改善姿势、颈部牵引、康复锻炼；儿童非药物干预动作轻柔，孕期女性以非药物为主且遵医嘱，老年人群康复锻炼循序渐进等；治疗先尝试非药物干预，效果不佳再评估其他，非药物干预是基础且特殊人群需调整以缓解头晕提升生活质量
一、颈椎间盘突出引发头晕的机制
颈椎间盘突出致头晕主要通过两种途径。其一为椎动脉受压，颈椎间盘突出可致颈椎间隙变窄、骨质增生等，压迫走行于颈椎横突孔内的椎动脉，影响脑部血液供应，颈部活动时压迫可能加剧，像长期伏案工作者颈部结构易异常，更易出现此情况；其二是交感神经受刺激，颈椎间盘突出刺激周围交感神经纤维，致交感神经功能紊乱，从而引发头晕，中老年人群因颈椎间盘退变易突出，交感神经受刺激风险较高。
二、诊断依据
需结合多方面。病史要询问颈部不适及头晕与颈部活动关系等；体格检查可见颈部压痛、活动受限等；影像学检查很关键，颈椎X线可初步看颈椎结构，CT能清晰显示骨质情况，MRI能精准呈现椎间盘与周围神经、血管关系，助于明确头晕是否由颈椎间盘突出所致。
三、非药物干预措施
改善姿势：长期伏案者每工作1-1.5小时起身活动颈部，避免颈部长期处于不良姿势，减少对颈椎间盘及周围结构的压力。
颈部牵引：在专业医生指导下适度牵引，拉开颈椎间隙，减轻对椎动脉或交感神经压迫，但牵引力度需恰当，防止过度牵引损伤颈部。
康复锻炼：进行简单颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转等动作，增强颈部肌肉力量，稳定颈椎结构，长期缺乏颈部活动人群适用，需循序渐进，避免过度活动。
四、特殊人群注意事项
儿童：颈椎间盘突出致头晕少见，若有颈部外伤等情况需考虑，非药物干预时动作要轻柔，防止二次损伤。
孕期女性：出现头晕且考虑与颈椎间盘突出相关时，以非药物干预为主，因药物可能影响胎儿，应在医生指导下选对胎儿无影响的颈部康复方式。
老年人群：颈椎间盘突出引发头晕常见，因老年人可能有骨质疏松等，康复锻炼要循序渐进，牵引等治疗需谨慎评估，避免带来不良影响。
五、治疗的总体原则
先尝试非药物干预，效果不佳时再评估其他治疗。非药物干预是基础，通过改善姿势、牵引、锻炼等稳定颈椎结构、改善供血或神经功能，特殊人群根据自身状况调整干预方式，严格把握治疗适应证，以最大程度缓解头晕症状，提升生活质量。
