什么叫尿潴留

尿潴留分急性与慢性,病因包括机械性梗阻(如老年男性前列腺增生等阻碍尿液通过)和动力性梗阻(神经源性或药物影响膀胱功能);急性表现为下腹膨隆胀痛难排尿,慢性有排尿不畅、尿频等且可致肾功能损害等;通过病史、体格检查、超声及残余尿量超50毫升确诊;急性用导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘术引流尿液,慢性针对病因治疗,如前列腺增生药物或手术,神经源性膀胱用间歇性清洁导尿;老年人群需定期检前列腺、避免憋尿等,儿童排尿异常要及时就医,神经系统疾病人群加强膀胱护理等

尿潴留是尿液不能正常排出或排出不畅致膀胱大量存尿的病理状态,分急性与慢性。

一、病因类型

(一)机械性梗阻

老年男性常见前列腺增生,增生组织压迫尿道;尿道结石、狭窄,膀胱、尿道肿瘤及盆腔肿瘤压迫尿道或膀胱出口等,均会阻碍尿液通过。

(二)动力性梗阻

神经源性因素如脊髓损伤、糖尿病神经病变可致支配膀胱神经功能异常,使逼尿肌收缩无力或尿道括约肌失调;抗胆碱能药物等也可影响膀胱收缩功能引发动力性尿潴留。

二、临床表现

急性尿潴留表现为下腹部膨隆、胀痛难忍、迫切排尿却排不出;慢性尿潴留有排尿不畅、尿频、尿不尽,长期可致肾功能损害及泌尿系统感染,出现乏力、水肿、尿频尿急尿痛等。

三、诊断方式

通过病史问明排尿及疾病史,体格检查触诊膀胱,超声检查看尿液潴留情况,残余尿量测定超50毫升可确诊。

四、治疗要点

(一)急性尿潴留

迅速引流尿液,常用导尿术,导尿难时可选耻骨上膀胱穿刺造瘘术。

(二)慢性尿潴留

针对病因治疗,前列腺增生可药物或手术;神经源性膀胱等针对原发病,可采用间歇性清洁导尿排空尿液。

五、特殊人群注意

老年人群:定期检前列腺,避免憋尿,预防便秘,因便秘增腹压影响排尿。

儿童人群:关注排尿情况,排尿异常及时就医,遵循儿科安全护理原则,选合适诊疗方式。

神经系统疾病人群:脊髓损伤者加强膀胱护理,定期膀胱功能训练,保持会阴部清洁防感染。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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尿不尽
尿不尽是指尿液排出后仍存在尿意的情况,或尿液未能完全排出体外,呈余沥不尽状。
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尿潴留症状有哪些
张翼飞 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲
尿潴留有多样表现,排尿困难时患者有明显尿意却难排出、尿流细间断等,老年男性多因前列腺增生,女性可因尿道狭窄等;膀胱充盈时下腹可摸到膨隆膀胱且按压胀痛,病情越重越明显;长期尿潴留可致泌尿系统感染(尿频尿急尿痛等)及膀胱肾脏功能受损;急性尿潴留起病急骤致下腹剧痛,慢性尿潴留渐进性排尿困难加重;儿童尿潴
尿潴留早期症状有哪些
张翼飞 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲
尿潴留早期有多种表现,包括排尿费力、尿流变细、排尿时间延长等排尿困难情况,有下腹部胀满有强烈尿意却难排出的膀胱充盈感异常,有频繁尿意但尿量极少的现象,部分有会阴部坠胀感,还可能伴有腰腹部不适,不同性别、人群表现有差异,如老年男性前列腺增生易致排尿困难,孕妇因子宫压迫会阴部坠胀,儿童尿潴留有哭闹不安
膀胱尿潴留怎么治疗
张翼飞 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲
急性尿潴留发作首要行导尿,无法导尿则用耻骨上膀胱穿刺造瘘;依病因选药,前列腺增生致尿潴留可考虑手术,神经源性膀胱针对神经病变治疗;病情较轻残余尿量不多的慢性尿潴留定期清洁导尿并预防感染等,调整生活方式;儿童膀胱尿潴留用非侵入温和手段且明确病因,老年尿潴留者遵个体化方案监测排尿 一、急性尿潴留的紧
术后尿潴留的处理首先是什么
张翼飞 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲
术后尿潴留处理需先全面评估手术等基本信息并营造私密环境,尝试利用听流水声、局部热敷等物理刺激,协助患者取坐位或半卧位等合适体位,关注并疏导患者心理,优先以非药物干预为主,若初步非药物措施无效再进一步评估其他异常情况,充分考虑患者各因素采取针对性初步处理 一、评估与环境营造 首先要对术后尿潴留患者
慢性尿潴留的治疗方法是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性尿储留的治疗,有尿路扩张肾积水和肾功能损害的患者,应该先进行膀胱引流,等待肾积水的情况稳定之后再行进一步的病因治疗,对于尿道狭窄患者可以行尿道扩张术,有膀胱结石的患者应该要进行排石治疗,膀胱颈部梗阻患者手术智疗。
尿潴留的症状描述?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿潴留一般考虑是由于器质性病变、尿道或膀胱出口的机械性阻塞导致的。患者常会出现排尿不畅、尿不尽、尿频、尿失禁等症状。建议:您需要到医院进行检查,并遵医嘱选择进行手术治疗。
前列腺增生引起的尿潴留会腰疼吗,怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前列腺增生引起的尿潴留会引起患者出现腰疼的现象。建议患者尽早去医院进行治疗。首先要通过留置尿管的方法将尿液导出,随后患者需要在医生的指导下使用前列腺增生药物,比如非那雄胺片等药物进行治疗。
急性尿潴留能自愈吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性尿潴留是否能自愈与诱发因素有关,若是需要做手术,术前注射麻药,术后药效还没有完全消失,从而出现的急性尿潴留,等麻药药效结束多可以自行恢复,不用特殊处理。但若是前列腺增生、膀胱肿瘤、膀胱结石等疾病引起的急性尿潴留,则多无法自愈,患病期间可以向膀胱内插入导尿管,将尿液逐渐引流出体外,然后就医检查明确
产后尿潴留多久自愈?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
产后尿潴留多久可以自愈要根据产妇的身体情况以及分娩时的损伤程度进行综合的判断。一般情况下,大部分产妇在产后一个月内基本都可以自愈,如果产妇本身身体健康,且分娩过程中对阴部以及盆底部位的损伤相对较少,可能两到三周左右的时间就可以自行恢复,但也有盆底肌受损较为严重的产妇可能需要更长的时间才能恢复完全。去
前列腺增生尿潴留怎办?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
前列腺增生引起急性尿潴留的人群一般需及时就医并进行导尿,必要时甚至需急性膀胱穿刺造瘘。此外,患者也可在医师指导下使用α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M 受体拮抗剂等药物松弛逼尿肌、尿道平滑肌以恢复正常排尿,但若药物治疗效果不佳,则也可考虑利用手术治疗或在前列腺部位植入支架。而患者在治疗期间需注意
前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型,所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿,一滴尿都没有办法解出,这种情况只能够进行导尿,通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放,让膀胱充分的休息,以及适当的药物治疗,争取让病人早日摆脱尿管,恢复正常的排尿功能。在临床当中,更多的是慢性尿潴留的病人,慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
前列腺增生导致尿潴留怎么办
彭靖 主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺增生出现尿潴留是比较严重的并发症,在出现尿潴留之前,男性可能都会有比较明显的排尿困难的症状,膀胱内残余尿比较多,尿液有时候越积越多。在有些特别的情况,比如感冒、受凉、喝酒或情绪激动的时候,会突然出现一下尿不出来的情况,称为尿潴留。尿潴留简单的处理办法就是导尿,可以通过尿道流至尿管,把膀胱内的尿液引流出来。同时要留置几天,让膀胱能够得
怎么判断得了尿潴留
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
判断尿潴留最简单的方法是叩诊膀胱区,如果叩诊呈浊音,说明膀胱里存有大量尿液;如果自己没有医学相关知识不懂叩诊,建议去医院找专业泌尿外科医生进行体检。另外,最好是做泌尿系B超明确是否有尿潴留及尿潴留的量,必要时需要留置导尿管。
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
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