尿潴留分急性与慢性，病因包括机械性梗阻（中老年男性前列腺增生等致尿道受压，女性盆腔肿瘤等）和动力性梗阻（神经源性因素、抗胆碱能药物等）；临床表现急性有下腹部迅速膨隆等，慢性有长期排尿异常等；诊断靠体格检查、超声、尿动力学；治疗急性需迅速引流尿液，慢性依病因治疗；特殊人群中老年男性避免憋尿，神经源性疾病患者定期评估护理，小儿多与先天畸形有关需精细护理
尿潴留是尿液无法正常排出、潴留在膀胱内的病理状态，可分急性与慢性。
一、病因剖析
（一）机械性梗阻
中老年男性常见前列腺增生，增生组织压迫尿道致排尿受阻；尿道结石、狭窄也会阻碍尿液排出，女性盆腔肿瘤等可压迫尿道引发尿潴留。
（二）动力性梗阻
神经源性因素是主因，脊髓损伤、糖尿病神经病变等影响支配膀胱神经功能，致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不协调；抗胆碱能药物等也可引发动力性梗阻。
二、临床表现差别
（一）急性尿潴留
下腹部迅速膨隆，膀胱区胀满，有强烈排尿欲却无法排出，疼痛可放射至会阴部，严重时影响肾功能，出现恶心、呕吐等全身症状。
（二）慢性尿潴留
长期排尿异常，如排尿时间延长、尿线变细、间断排尿，还易反复泌尿系统感染，长期可致膀胱结石等并发症。
三、诊断手段
体格检查可见下腹部膨隆、叩诊浊音。超声检查能清晰显示膀胱尿液量及膀胱、尿道形态结构；尿动力学检查可评估膀胱逼尿肌功能与尿道阻力，助动力性梗阻诊断。
四、治疗准则
（一）急性尿潴留
紧急处理需迅速引流尿液，导尿是常用方法，导尿困难时可耻骨上膀胱穿刺造瘘，引流后查病因，如前列腺增生稳定后考虑手术。
（二）慢性尿潴留
依病因治疗，机械性梗阻如前列腺增生可选药物或手术；神经源性膀胱针对神经病变处理，可通过间歇性清洁导尿排空尿液，减少并发症。
五、特殊人群要点
（一）老年男性
避免长时间憋尿，定期查前列腺，排尿异常及时就医。
（二）神经源性疾病患者
脊髓损伤者需定期评估膀胱功能，定时清洁导尿，关注皮肤护理，防尿液外渗致皮肤损伤。
（三）小儿患者
多与先天性尿路畸形有关，密切观察排尿情况，优先无创检查明确病因，精细护理。
