间质性膀胱炎有膀胱水扩张术(适用于症状较轻且膀胱挛缩不严重者)、膀胱电灼术(适用于存在膀胱黏膜异常病变者)、膀胱扩大术(适用于膀胱容量严重缩小、常规治疗效果不佳者);术前需完善尿常规、尿培养、膀胱镜等检查及评估全身状况;术后要保持导尿管通畅、预防感染、定期复查膀胱功能、注意休息与饮食;老年患者需格外关注心肺功能,女性要加强会阴护理,有基础病史者需严格控制血糖
一、常见手术方式及适用情况
间质性膀胱炎的手术方式有多种,膀胱水扩张术是较常用的一种,通过向膀胱内注入液体扩张膀胱,依据相关研究,约部分患者经此操作后短期内症状可得到缓解,适用于症状较轻且膀胱挛缩不严重的患者;膀胱电灼术可破坏膀胱内异常组织,但操作时需精准,避免损伤周围正常组织,适用于存在膀胱黏膜异常病变的患者;膀胱扩大术适用于膀胱容量严重缩小、常规治疗效果不佳的患者,不过该手术创伤相对较大。
二、术前准备要点
术前需完善多项检查,包括尿常规以了解尿液中有无白细胞、红细胞等异常,尿培养排查有无细菌感染,膀胱镜检查直观查看膀胱内黏膜情况等,通过这些检查全面评估膀胱状况,同时要评估患者全身状况,如心肺功能等,老年患者尤其需重视心肺功能评估,以确保能耐受手术。女性患者还需考虑激素水平对身体的影响,提前调整至相对稳定状态。
三、术后注意事项
术后要保持导尿管通畅,密切观察尿液颜色、量等情况,预防感染是关键,需遵医嘱使用抗生素等预防感染措施。一般术后需要定期复查膀胱功能,了解膀胱恢复情况。患者在术后恢复期间要注意休息,避免剧烈运动,饮食上要注意营养均衡,促进身体恢复。
四、特殊人群考虑
老年患者:需格外关注心肺功能,术后要加强生命体征监测,根据心肺功能情况调整康复方案,同时要注意预防肺部感染等并发症,因为老年患者机体恢复能力相对较弱。
女性患者:术后要加强会阴护理,保持会阴部清洁,因为女性尿道短,术后感染风险相对较高,且要考虑激素水平对术后恢复的影响,必要时可在医生指导下进行适当的激素相关监测与调整。
有基础病史患者:若患者有糖尿病等基础病史,要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围,因为高血糖会增加术后感染等并发症的发生风险,需在内分泌科等多学科协作下进行治疗与康复。



















