新生儿出生后24小时内建议接种卡介苗,年龄较大既往未接种且结核菌素试验阴性的儿童需接种,HIV感染者的未感染家庭成员需专业医生评估后决定是否接种,严重免疫缺陷疾病儿童禁忌接种卡介苗。
一、新生儿
世界卫生组织建议新生儿出生后24小时内接种卡介苗,大量流行病学研究证实,新生儿接种卡介苗可有效预防严重的儿童结核,如结核性脑膜炎等,因其新生儿阶段对结核杆菌抵抗力较弱,通过接种卡介苗能在体内诱导产生特异性免疫反应。
二、结核菌素试验(PPD试验)阴性的儿童
对于年龄较大(通常指3岁以上)且既往未接种过卡介苗,同时结核菌素试验呈阴性的儿童,需接种卡介苗。这是因为PPD试验阴性表明儿童未感染过结核杆菌且体内无相应免疫力,接种卡介苗可刺激机体产生针对结核杆菌的免疫保护。
三、特殊情况人群
1.HIV感染者的未感染家庭成员:需由专业医生评估后谨慎决定是否接种卡介苗,由于HIV感染者免疫功能低下,接种卡介苗可能引发播散性卡介苗感染等严重不良反应,需综合评估感染风险与免疫状态后再行判断。
2.严重免疫缺陷疾病儿童:此类儿童禁忌接种卡介苗,因其自身免疫功能严重受损,无法正常应对卡介苗接种后的免疫反应,极易导致播散性卡介苗感染等危及生命的情况。




















