发布于 2026-09-12
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肿瘤转移途径主要有淋巴转移、血行转移和种植转移。淋巴转移是肿瘤细胞侵入淋巴管到达局部淋巴结；血行转移是肿瘤细胞侵入血管随血流到远隔部位；种植转移是体腔内器官肿瘤蔓延至表面后瘤细胞种植在体腔其他器官表面继续生长。
淋巴转移：肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流到达局部淋巴结。例如乳腺癌常首先转移至同侧腋窝淋巴结；肺癌可转移至肺门淋巴结等。癌细胞到达局部淋巴结后，先聚集在边缘窦，然后生长增殖累及整个淋巴结，使淋巴结肿大、质地变硬等。不同肿瘤淋巴转移有一定的好发顺序，这与淋巴管的流向有关。
血行转移：肿瘤细胞侵入血管，随血流转移至远隔部位。肿瘤细胞进入血管后，可随血流到达全身各处。例如肺癌易转移到脑、骨等部位；肝癌易转移至肺、骨等；肉瘤（如骨肉瘤）更容易通过血行转移。血行转移时，肿瘤细胞往往在某些器官形成转移灶，这与器官的血流特点等有关，比如肺和肝的血流量大，是常见的血行转移靶器官。肿瘤细胞在血管内形成瘤栓，到达靶器官后，穿过血管壁进入组织，继续增殖形成转移瘤。
种植转移：发生于体腔内器官的肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，继续生长形成转移瘤。例如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后，可种植到腹腔及盆腔器官的表面；卵巢癌可种植转移至腹膜、大网膜等部位。
