首先观察宝宝精神状况、吃奶情况等，精神好、吃奶正常可能是攒肚，异常则警惕其他问题；以宝宝肚脐为中心用手掌轻轻顺时针按摩腹部，每次5-10分钟，每天2-3次促进排便；人工喂养宝宝检查奶粉冲调，两餐间适当喂少量温水，添加辅食宝宝要保证膳食纤维摄入且循序渐进；宝宝4天不拉大便伴腹胀明显、哭闹剧烈、吃奶差等需排查器质性疾病；注意宝宝腹部保暖，便秘等经处理无改善或有异常及时就医，优先非药物干预
一、观察宝宝一般状态
首先观察宝宝精神状况、吃奶情况等。若宝宝精神好、吃奶正常，可能是攒肚（多见于母乳喂养宝宝，因消化能力提升，食物残渣少致排便间隔延长）；若伴有腹胀、哭闹等异常，需警惕其他问题。
二、腹部按摩促进排便
以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部，每次5-10分钟，每天2-3次，通过按摩刺激肠道蠕动，帮助排便。
三、调整喂养相关因素
人工喂养宝宝：检查奶粉冲调是否恰当，避免过浓。两餐之间可适当喂少量温水，软化大便。
添加辅食宝宝：保证辅食中膳食纤维摄入，如逐步添加苹果泥、西蓝花泥等富含膳食纤维的蔬果泥，但添加需循序渐进，防止消化不良。
四、警惕器质性疾病
若宝宝4天不拉大便且伴有腹胀明显、哭闹剧烈、吃奶差等情况，需排查器质性疾病，如先天性巨结肠等，应及时就医，医生会通过相关检查明确诊断。
五、注意腹部保暖与特殊情况应对
注意宝宝腹部保暖，避免着凉影响肠道蠕动。若怀疑便秘等情况经上述处理无改善，或出现异常表现，需及时就医进一步处理，遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预，保障宝宝健康。
