耻骨分离会出现耻骨联合部位疼痛（活动时加剧，孕妇胎儿大时更显著，外伤致伤者受伤后活动刺激疼痛）、活动受限（行走困难、某些大幅度骨盆动作难完成，孕妇可能翻身困难）、耻骨联合处压痛明显（体格检查重要体征）以及部分患者有耻骨联合处轻度增宽或不对称等外观异常。
活动受限
由于耻骨部位疼痛，患者的活动会受到明显限制。患者可能会出现行走困难的情况，走路时步态会变得蹒跚，不敢正常迈大步。这是因为当尝试正常行走时，耻骨联合处的关节活动会加重疼痛，所以患者会不自觉地调整行走方式以减轻疼痛。在日常生活中，一些需要大幅度活动骨盆的动作，如转身、从坐位站起等，也会因为疼痛而难以完成，严重影响患者的日常活动能力。孕妇在孕期出现耻骨分离时，可能连翻身都变得困难，给孕期的生活带来诸多不便。
耻骨联合处压痛明显
医生进行体格检查时，可发现耻骨联合处有明显的压痛。用手指按压耻骨联合区域，患者会感到剧烈的疼痛，这是耻骨分离的一个重要体征。通过这个体征结合患者的症状等可以辅助诊断耻骨分离。无论是何种原因导致的耻骨分离，耻骨联合处的压痛都是比较典型的表现，它反映了耻骨联合处的关节结构发生了改变，局部组织受到刺激或损伤。
外观异常
部分耻骨分离患者可能会出现耻骨联合处轻度的增宽或不对称等外观异常情况。通过肉眼观察或触摸可以发现耻骨联合处的间距与正常情况有所不同。这种外观上的变化是由于耻骨联合处的关节发生分离，导致局部的解剖结构出现改变。例如，在一些严重的耻骨分离病例中，可能会看到耻骨联合处有明显的隆起或凹陷等异常表现，这是耻骨联合处关节结构紊乱的直观体现。
