骨性关节炎治疗包括非药物治疗如向患者普及疾病相关知识、开展适度关节功能锻炼、超重肥胖者减重、运用热疗等物理治疗,药物治疗有口服非甾体抗炎药等及局部用抗炎药乳膏,病情严重保守无效可手术,且老年人、孕妇、儿童等特殊人群有相应注意事项。
一、非药物治疗
1.患者教育:向患者普及骨性关节炎的疾病本质、病程发展及治疗目标,使其明晰疾病管理的长期规划,树立积极应对疾病的正确认知,以更好配合治疗。
2.运动疗法:依据患者个体状况开展适度关节功能锻炼,例如游泳、散步等低冲击力运动,能助力维持关节活动度与肌肉力量,但需避免过度负重及剧烈运动,以防加重关节损伤。
3.体重管理:超重或肥胖患者减轻体重可显著降低关节负重,进而缓解症状,对控制病情发展有积极意义。
4.物理治疗:可运用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗手段,以改善局部血液循环,缓解疼痛与肌肉痉挛,促进关节功能恢复。
二、药物治疗
1.口服药物:包括非甾体抗炎药(如某些具有抗炎止痛作用的药物)、改善病情药物及软骨保护剂等,可起到消炎止痛、延缓软骨退变等作用,但需遵循循证医学依据合理选用。
2.局部用药:有外用非甾体抗炎药乳膏等,能直接作用于关节局部,减轻炎症与疼痛,且全身不良反应相对较少。
三、手术治疗
适用于病情严重、经保守治疗无效的患者,例如关节置换术等,通过手术重建关节结构,改善关节功能,提升患者生活质量,但手术存在一定风险与适应证要求,需严格评估后决策。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:需留意药物不良反应风险,用药时应谨慎权衡利弊,密切监测身体状况。
2.孕妇:一般应避免使用非甾体抗炎药等,以防对胎儿产生不良影响,需在医生指导下选择安全的治疗方案。
3.儿童:儿童骨性关节炎较为少见,若发生需谨慎选择治疗方式,优先采用非药物干预手段,最大程度保障儿童健康与正常生长发育。



















