霉菌性阴道炎根治需规范用抗真菌药(局部或全身),要消除诱因如控制糖尿病血糖、避免滥用广谱抗生素等,治疗结束后7-14天及下次月经后需复查阴道分泌物,孕妇用对胎儿影响小局部药,哺乳期局部用药为主并观察婴儿反应,各年龄段需注意个人卫生保持外阴清洁干燥勤换暴晒内裤治疗期避免性生活。
一、规范用药
霉菌性阴道炎的根治需使用抗真菌药物治疗,可选择局部用药或全身用药。局部用药常见有克霉唑制剂等,通过阴道局部给药发挥抗真菌作用;全身用药可选用氟康唑等,适用于不能耐受局部用药、未婚女性及病情较严重者,具体药物需由医生根据患者病情个体化选择。
二、消除诱因
1.基础疾病控制:若患者合并糖尿病,需积极控制血糖水平,将血糖控制在合理范围,因为高血糖环境利于霉菌生长繁殖,良好的血糖控制是根治霉菌性阴道炎的重要基础;2.避免药物滥用:长期滥用广谱抗生素、雌激素等可能破坏阴道微生态平衡,诱发霉菌性阴道炎,因此需避免不必要的此类药物使用,若因病情需要使用,应在医生指导下进行,并密切监测阴道菌群情况。
三、定期复查
治疗结束后7~14天及下次月经后需复查阴道分泌物,通过真菌学检查明确霉菌是否转阴。若复查仍为阳性,需进一步评估并调整治疗方案,确保彻底清除霉菌,防止复发。
四、特殊人群注意
1.孕妇:孕妇患霉菌性阴道炎时,需选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物,避免使用全身抗真菌药中可能对胎儿有潜在风险的药物,用药需严格遵循医生指导,同时注意保持外阴清洁,减少局部刺激;2.哺乳期女性:哺乳期用药需考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险,选择局部用药为主,用药过程中需密切观察婴儿有无异常反应,如出现腹泻、皮疹等可能与药物通过乳汁传递有关的表现,应及时就医调整用药。此外,各年龄段患者均需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,内裤最好选择棉质宽松款式并经暴晒消毒,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。



















