腰疼需根据伴随症状及人群挂相应科室，骨科范畴包括腰椎间盘突出症等骨科疾病、儿童先天性脊柱发育异常、老年人腰椎退变骨质疏松等，腰疼伴尿频尿急尿痛血尿等泌尿系统症状挂泌尿外科，女性腰疼伴月经异常下腹坠胀等妇科症状挂妇科，外伤或姿势不良致腰疼属骨科，孕妇腰疼需结合产科等综合判断
一、骨科范畴
当腰疼伴有下肢放射性疼痛、麻木，或怀疑是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨折、腰肌劳损等骨科疾病引起时，应挂骨科。例如，腰椎间盘突出症是临床常见导致腰疼的骨科疾病，多因椎间盘退变、损伤等因素致纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，出现腰疼伴下肢放射痛等表现，此类情况需挂骨科进一步诊治。对于儿童腰疼，若怀疑先天性脊柱发育异常等问题，也属于骨科诊疗范畴；老年人腰疼若与腰椎退变、骨质疏松等相关，同样首选骨科。
二、泌尿外科范畴
若腰疼同时伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状，如泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石等），结石移动时可引起腰部剧烈疼痛，此时应挂泌尿外科。因为结石刺激泌尿系统黏膜可导致腰疼，通过泌尿系统超声、尿常规等检查可明确诊断。
三、妇科范畴
女性患者若腰疼伴有月经异常、下腹坠胀、白带异常等症状，可能是妇科疾病所致，如盆腔炎，炎症累及盆腔组织可引发腰疼，需挂妇科就诊。孕期女性出现腰疼，若与孕期生理变化相关，也可能涉及产科，但部分情况也需结合骨科等综合判断，不过首先可考虑产科排查是否与妊娠相关因素有关。
四、其他情况
若外伤导致腰疼，如腰部受到撞击、摔倒等引起的腰疼，先挂骨科进行外伤相关评估及诊治。对于长期姿势不良（如长期伏案工作、久坐等）导致的腰部肌肉劳损引起的腰疼，也属于骨科的诊疗范围，通过休息、理疗等骨科相关非药物干预措施多可缓解。特殊人群方面，儿童腰疼需格外关注是否有先天性脊柱畸形等先天发育问题，挂儿科骨科；孕妇腰疼除考虑产科因素外，若有骨科相关问题也需骨科协同评估，遵循优先非药物干预原则，保障孕妇及胎儿安全。
