小孩磨牙原因涉及多方面，口腔因素有牙齿咬合不协调、口腔内寄生虫；全身因素包含营养与疲劳（缺乏维生素D等致神经肌肉兴奋性增高，白天过度玩耍、精神紧张致疲劳）、疾病（如内分泌疾病甲亢、神经系统疾病癫痫等）；心理因素是长期紧张焦虑等通过神经影响咀嚼肌；遗传因素也可能起作用，发现小孩磨牙先观察口腔情况，调整饮食保证营养均衡、营造良好心理环境减轻压力，磨牙严重或持续不缓解需及时就医且优先非药物干预，低龄儿童谨慎用药。
一、口腔因素相关情况
牙齿咬合关系不协调是常见口腔原因，儿童换牙期恒牙萌出时，可能出现牙齿排列不整齐、上下牙咬合异常，这种咬合干扰通过神经反射致咀嚼肌收缩引发磨牙，约30%因牙齿问题磨牙的儿童经牙齿矫正等处理后情况改善；口腔内寄生虫如蛔虫，其毒素及代谢产物刺激肠道，通过神经反射影响咀嚼肌，也会导致磨牙。
二、全身因素涉及方面
1.营养与疲劳因素：缺乏维生素D等营养素可影响钙磷代谢，使神经肌肉兴奋性增高致磨牙，研究发现维生素D缺乏儿童磨牙发生率较高；儿童白天玩耍过度、精神紧张致身体疲劳，夜间大脑皮层部分区域兴奋，引起咀嚼肌不自主收缩出现磨牙，学业负担重的儿童因精神高度紧张，磨牙常见。
2.疾病因素：全身性疾病中，肠道寄生虫病除口腔因素提及外，内分泌疾病如甲状腺功能亢进致机体代谢亢进、交感神经兴奋可致磨牙；神经系统疾病如癫痫也可能伴随磨牙症状。
三、心理因素影响
长期处于紧张、焦虑、压力大心理状态时，如家庭不和谐、学习压力大，会通过神经系统影响睡眠时咀嚼肌功能引发磨牙，面临考试等重大事件的儿童夜间磨牙增多。
四、遗传因素作用
遗传因素可能起作用，家族中有磨牙遗传倾向的儿童，在相同环境因素刺激下更易出现磨牙，其磨牙概率相对较高。
发现小孩磨牙时，先观察口腔情况，看有无牙齿咬合、寄生虫等问题；调整饮食保证营养均衡，关注心理状态营造良好环境减轻压力；若磨牙严重或持续不缓解，及时就医全面评估，优先非药物干预，低龄儿童谨慎用药，遵循儿科安全护理原则。
