发布于 2026-08-29
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避孕药分为复方短效口服避孕药（由雌激素和孕激素配伍抑制排卵等避孕）、复方长效口服避孕药（含长效雌激素和人工合成孕激素，因激素含量大等现临床少用）、注射避孕药（主要成分为孕激素，可避孕但有月经紊乱等副作用）、缓释系统避孕药（皮下埋植剂含孕激素埋植后缓慢释放避孕有效率高但有月经紊乱等情况）、紧急避孕药（无防护后补救用不能常规用，频繁用影响月经等且特殊人群需注意）。
一、复方短效口服避孕药
由雌激素和孕激素配伍而成，是最常用的短效避孕药。通过抑制排卵发挥避孕作用，需规律服用。常见药物如去氧孕烯炔雌醇片等，其作用机制为抑制下丘脑促性腺激素释放激素，从而抑制卵泡发育及排卵，使宫颈黏液黏稠度增加，不利于精子穿透。
二、复方长效口服避孕药
由长效雌激素和人工合成孕激素配伍制成，服药1次可避孕1个月。其作用原理是长效雌激素储存于脂肪组织内缓慢释放，起到长效避孕作用，孕激素对抗雌激素作用，抑制子宫内膜增殖变化，使子宫内膜发生相应变化而导致撤退性出血。但由于其激素含量大、副作用较多，目前临床已较少使用。
三、注射避孕药
为避孕针剂，主要成分为孕激素，通过肌肉注射后缓慢释放，抑制排卵和改变宫颈黏液性状来避孕。如避孕针1号，需按照规定时间注射，但可能存在月经紊乱等副作用。
四、缓释系统避孕药
（一）皮下埋植剂
将孕激素（如左炔诺孕酮）制成硅胶棒，埋植于皮下后缓慢释放，持续发挥避孕作用，避孕有效率较高。适用于需要长期避孕且不宜口服避孕药的女性，但可能出现月经紊乱等情况，部分女性可能在使用初期出现点滴出血等表现。
五、紧急避孕药
无防护性生活或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法。常见药物如左炔诺孕酮片，需在无保护性交后72小时内尽早服用，其作用机制主要是延迟或阻止排卵、干扰受精或阻止着床。但紧急避孕药不能作为常规避孕方法，频繁使用可能影响月经周期，且有效率明显低于常规避孕方法，特殊人群如肝肾功能异常者需谨慎使用，哺乳期女性使用时应咨询医生，因药物可能通过乳汁影响婴儿。
