发布于 2026-09-12
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鹅口疮的治疗包括局部药物治疗、抗真菌药物应用及全身抗真菌药物（必要时），不同人群有特殊注意事项，局部用弱碱性溶液清洗，制霉菌素可涂搽口腔患处，严重等特殊情况用氟康唑，新生儿护理轻柔、用药遵医嘱，婴幼儿注意口腔等清洁消毒，免疫力低下人群需治基础病提免疫力。
可用2%-5%碳酸氢钠溶液清洁口腔，因为白色念珠菌在碱性环境下不易生长繁殖，新生儿、婴幼儿口腔黏膜娇嫩，操作时要轻柔，避免损伤黏膜，不同年龄的患儿都可使用，通过每日多次清洗来改变口腔内的酸碱环境以抑制真菌生长。
抗真菌药物应用
制霉菌素
可将制霉菌素研成粉末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在口腔患处，适用于各年龄段患者，尤其是婴幼儿，它能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜的通透性，从而发挥抗真菌作用，通过局部涂抹直接作用于感染部位来抑制真菌。
全身抗真菌药物（必要时）
氟康唑
对于病情严重、反复发作的患儿等特殊人群可考虑使用氟康唑，但要严格掌握适应证，需由医生根据患儿具体情况评估后使用，因为不同年龄患儿对药物的代谢等情况不同，要关注药物可能带来的不良反应等情况，比如要考虑患儿的肝肾功能等基础状况来权衡是否使用该药物。
特殊人群注意事项
新生儿
新生儿患鹅口疮时，口腔护理需格外轻柔，使用的清洁用具要保证卫生，在使用药物时要严格遵循医生指导，因为新生儿各器官功能发育尚不完善，对药物的耐受和代谢能力与成人不同，要密切观察口腔情况及全身反应，如出现吃奶减少、哭闹等异常要及时就医。
婴幼儿
婴幼儿自身免疫力相对较低，在治疗过程中要注意保持其口腔卫生，喂奶后可适当喂少量温水冲洗口腔，避免口腔内残留奶液滋生真菌，同时要注意其衣物、玩具等的清洁消毒，防止再次感染，家长要协助医生监督患儿按时用药并观察疗效和不良反应。
免疫力低下人群
如患有基础疾病导致免疫力低下的患儿或成人患者，除了针对鹅口疮进行上述治疗外，还需积极治疗基础疾病以提高机体免疫力，这样才能更好地对抗真菌感染，在治疗鹅口疮过程中要密切监测基础疾病的控制情况以及鹅口疮的治疗进展，根据情况调整治疗方案。
