CA125是糖蛋白性肿瘤相关抗原,正常女性血清参考值小于35U/mL,男性更低。生理性升高可见于育龄女性月经周期及妊娠期女性;病理性升高见于卵巢癌等多种肿瘤及非恶性疾病,发现CA125偏高需结合多方面综合判断,特殊人群要考虑相应影响,对病理性升高需进一步排查疾病,非恶性疾病患者要积极治疗原发病后复查。
生理性升高情况
育龄女性:在月经周期中,可能会出现CA125轻度升高,这是由于生理性的盆腔充血等因素导致,一般升高幅度较小,月经结束后多数可恢复正常范围。
妊娠期女性:怀孕早期至中期,CA125也可能会有一定程度的升高,这与孕期生理变化相关,通常随孕周增加可能有不同变化,但一般不会超出正常范围过多。
病理性升高情况
卵巢癌:卵巢癌患者血清CA125明显升高,其阳性率可达80%-90%,尤其是浆液性卵巢癌。在卵巢癌的诊断、病情监测、疗效评估及复发预报等方面有重要价值。例如,当卵巢癌患者经过治疗后病情缓解时,CA125水平会下降;若病情复发或进展,CA125往往会再次升高。
其他妇科肿瘤:如子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌等,也可能出现CA125升高,但升高幅度相对卵巢癌可能稍低。
其他恶性肿瘤:胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤患者血清CA125也有不同程度的升高。
非恶性疾病:一些非恶性疾病也可能导致CA125升高,如盆腔炎、子宫内膜异位症、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。例如,盆腔炎患者在炎症发作期可能出现CA125升高,经过抗炎治疗后,炎症控制,CA125可下降。
当发现CA125偏高时,需要结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查(如影像学检查等)进行综合判断。如果是育龄女性要考虑月经周期等生理因素影响;妊娠期女性则要动态观察CA125变化情况;对于病理性升高的情况,需要进一步排查可能的疾病,以便早期诊断和治疗。对于特殊人群,如妊娠期女性要格外关注胎儿情况,在排查疾病时要考虑到妊娠对检查结果判断的影响;对于患有妇科炎症等非恶性疾病的患者,要积极治疗原发病,然后再复查CA125水平,观察其变化趋势。



















