颈椎病的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有改善不良姿势、颈部牵引、物理治疗（热敷、按摩推拿、针灸）；手术治疗适用于非手术治疗无效且有严重神经、脊髓受压症状的情况，手术方式有前路手术和后路手术，手术有风险但能改善症状提高生活质量，选择手术方式需综合考虑。
颈部牵引：适用于神经根型颈椎病等情况。牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据个体情况调整，一般牵引重量从3-5千克开始，逐渐增加，每次牵引时间15-30分钟，每天1-2次。但对于脊髓型颈椎病患者，牵引需谨慎，因为不当牵引可能加重脊髓损伤。
物理治疗
热敷：可以促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。常用温水袋或热毛巾热敷颈部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤。
按摩推拿：由专业人员进行颈部按摩推拿，可放松颈部肌肉，改善颈椎关节功能。但脊髓型颈椎病、有严重骨质疏松的患者不适合按摩推拿，以免造成脊髓损伤或骨折等严重后果。对于儿童颈椎病患者，按摩推拿需由经验丰富的儿科康复医生操作，手法要轻柔。
针灸：通过刺激颈部相关穴位，起到疏通经络、调和气血的作用。针灸对缓解颈椎病引起的疼痛、麻木等症状有一定效果，但需由专业医生进行操作，以保证安全和疗效。
手术治疗
手术适应证：当非手术治疗无效，且出现严重神经、脊髓受压症状，如进行性肢体无力、行走不稳、大小便功能障碍等情况时，可考虑手术治疗。例如，脊髓型颈椎病患者如果出现明显的下肢行走困难，有踩棉花感，经保守治疗3-6个月无效，应考虑手术减压。
手术方式
前路手术：通过颈部前方切口，切除突出的椎间盘、增生的骨赘等，解除对脊髓或神经根的压迫，然后植入椎间融合器和钢板固定。适用于颈椎前路病变的患者。
后路手术：通过颈部后方切口，扩大椎管容积，缓解脊髓受压。适用于多节段脊髓受压或颈椎管狭窄的患者。手术存在一定风险，如感染、神经损伤等，但在严格掌握手术适应证的情况下，能有效改善症状，提高患者生活质量。对于年轻患者，在选择手术方式时需综合考虑颈椎的稳定性等因素，以尽量保留颈椎的功能。
