小孩吐沫沫可能是正常生理现象或病理情况导致。正常生理现象是3-4个月大婴儿因唾液腺发育、吞咽功能不完善致吐沫沫，随月龄增长可改善；病理情况包括口腔疾病（口腔溃疡、牙龈发炎）和呼吸道感染（上呼吸道感染、肺炎）；需对小月龄婴儿密切观察，有口腔疾病保持口腔清洁，呼吸道感染保持室内空气流通，怀疑病理情况及时就医。
年龄因素影响
对于新生儿到1岁左右的婴儿来说，唾液分泌的这种特点较为明显。随着月龄增加到1岁后，大部分孩子吐沫沫的情况会有所改善。如果孩子精神状态良好，吃奶、睡眠等都正常，仅单纯吐沫沫，多属于正常生理现象。
病理情况
口腔疾病
口腔溃疡：如果小孩口腔内有口腔溃疡，会因为疼痛等不适感觉，影响吞咽，导致唾液分泌后不能正常吞咽而出现吐沫沫。同时可能伴有哭闹、拒食等表现。口腔溃疡可能是由于维生素缺乏（如维生素B2缺乏等）、感染等原因引起。
牙龈发炎：在牙齿萌出过程中，牙龈可能会出现发炎的情况，例如乳牙萌出时，牙龈局部可能有红肿、疼痛等，小孩会因为牙龈的不适而出现吐沫沫的现象，同时可能伴有喜欢咬东西、流口水增多等表现。
呼吸道感染
上呼吸道感染：当小孩发生上呼吸道感染时，鼻腔分泌物增多，可能会倒流至咽部，刺激咽部导致唾液分泌增加，同时孩子可能因为呼吸不畅等原因，通过吐沫沫来缓解咽部的不适。上呼吸道感染多由病毒感染引起，常见症状还有咳嗽、鼻塞、流涕等。
肺炎：如果小孩吐沫沫同时伴有咳嗽、发热、呼吸急促等症状，要警惕肺炎的可能。肺炎时，孩子呼吸功能受到影响，呼吸道分泌物增多，加上孩子小不会咳痰，可能会通过吐沫沫的方式来排出部分分泌物。肺炎的病原体可以是病毒、细菌、支原体等。
特殊人群注意事项
对于小月龄婴儿，家长要密切观察吐沫沫的情况以及是否伴有其他异常表现。如果婴儿吐沫沫同时出现精神萎靡、吃奶量明显减少等情况，要及时就医。对于有口腔疾病相关表现的孩子，要注意保持口腔清洁，比如可以在喂奶后适当喂少量温水，清洁口腔。对于呼吸道感染相关情况，要保持室内空气流通，根据天气变化及时给孩子增减衣物。如果怀疑有病理情况导致的吐沫沫，应及时带孩子到医院就诊，由医生进行详细检查和诊断，避免延误病情。
