小儿咳嗽可依据情况选用氨溴索(促进痰液排出改善痰液黏稠状况)、氯雷他定(过敏诱因咳嗽时用)、头孢类抗生素(细菌感染致咳嗽遵医嘱用),婴幼儿用药需格外谨慎遵儿科医生指导,有基础病史小儿用药要考虑基础病影响,还可通过保持室内空气湿润、适当多喝温水辅助缓解咳嗽。
一、镇咳祛痰类药物
1.氨溴索:多项临床研究证实其能通过促进呼吸道黏膜浆液腺分泌、抑制黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,有效改善小儿咳嗽伴随的痰液黏稠状况,适用于因痰液黏稠导致咳嗽的小儿。
二、抗过敏药物
1.氯雷他定:若小儿咳嗽由过敏因素引发,如过敏性鼻炎导致的咳嗽等,研究显示氯雷他定可选择性地阻断组胺H受体,发挥抗过敏作用,能缓解过敏相关的咳嗽症状,尤其适用于明确有过敏诱因的小儿咳嗽情况,但需在医生判断存在过敏因素后使用。
三、抗感染药物
1.头孢类抗生素:当小儿咳嗽是由细菌感染引起时,需根据临床诊断及病原体情况选择合适的头孢类抗生素,例如肺炎链球菌等细菌感染导致的下呼吸道感染引发的咳嗽,头孢类抗生素可通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,但必须严格遵循医生依据患儿病情做出的病原体检测及用药指导来选用,不可自行随意使用。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿肝肾功能发育尚未完善,用药需格外谨慎,应避免使用成分复杂、可能对其肝肾功能产生不良影响的药物,选择药物时需优先考虑安全性高且经过儿科临床验证的品种,务必在儿科医生的专业指导下进行药物选择,切不可自行盲目给婴幼儿使用成人止咳药物或未经儿科验证的药物。
2.有基础病史小儿:若小儿存在哮喘等基础病史且伴随咳嗽,使用药物时需充分考虑基础病史对药物代谢及疗效的影响,选择药物需避开可能诱发基础病史发作加重的成分,严格遵循医生针对其具体基础病史制定的个体化用药方案。
五、非药物干预辅助
1.保持室内空气湿润:维持室内相对湿度在50%-60%,可通过使用加湿器等方式,有助于减轻干燥空气对小儿呼吸道的刺激,缓解咳嗽症状。
2.适当多喝温水:让小儿适当多饮用温水,能湿润呼吸道,使痰液相对稀释,利于痰液排出,辅助减轻咳嗽程度。



















