手足口病是由肠道病毒引起、多发生于5岁以下儿童的传染病,有相关症状表现、诊断方法、治疗原则、预防措施及特殊人群注意事项,需注意隔离、清淡饮食等一般治疗,对症及抗病毒治疗,可通过接种疫苗、切断传播途径、保护易感人群预防,婴幼儿和免疫力低下人群需特殊关注。
手足口病的症状表现
急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。
部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
少数患儿病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
手足口病的诊断方法
依据流行病学资料、临床表现、实验室检查等综合诊断。
实验室检查可见外周血白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高;肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒;血清特异性抗体检测阳性等。
手足口病的治疗原则
一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
对症治疗:发热时可给予退热治疗;口腔疼痛明显时可局部使用止痛药物等。
抗病毒治疗:目前尚无特效抗病毒药物,常用药物如干扰素等。
手足口病的预防措施
接种疫苗:EV71疫苗可有效预防EV71感染所致的手足口病,建议6月龄-5岁儿童接种。
切断传播途径:
注意个人卫生,勤洗手,常用肥皂或洗手液等清洗儿童的手、玩具、餐具等物品。
避免儿童接触患病儿童,本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
定期对儿童居住的房间进行通风换气,对患儿使用过的物品进行消毒处理。
保护易感人群:儿童自身要加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。
特殊人群注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统发育尚不完善,感染手足口病后病情变化相对较快,家长需密切观察婴幼儿的精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现异常应及时就医。同时,要特别注意保持婴幼儿口腔清洁,防止因口腔疱疹疼痛而影响进食。
免疫力低下人群:如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等人群,感染手足口病后病情可能更严重,应尽量避免接触手足口病患儿,如不慎接触,需及时进行医学观察,一旦出现相关症状需尽早就诊。




















