儿童睡觉时出汗过多可由生理性因素（新陈代谢旺盛、环境温度过高或穿着盖被过厚等）、病理性因素（维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、先天性心脏病、营养不良等慢性疾病）、非疾病相关自主神经功能紊乱引起，发现后需观察出汗程度及伴随症状，伴异常表现及时就医行相关检查，还应调整睡眠环境保持温湿度适宜、给儿童穿宽松舒适衣物被褥。
一、生理性因素
1.新陈代谢特点：儿童处于生长发育阶段，新陈代谢较成人旺盛，产热多。其体温调节中枢发育尚不完善，需通过出汗散热维持体温平衡，通常入睡后1-2小时内易出现出汗，此情况在婴幼儿中更常见，因婴幼儿新陈代谢更为活跃。
2.环境因素影响：睡眠环境温度过高（如室内温度＞25℃）、穿着过厚或盖被过厚，会使身体为散热而出汗。不同年龄儿童对环境温度耐受不同，婴幼儿对温度变化更敏感，易受环境因素干扰致出汗。
二、病理性因素
1.维生素D缺乏性佝偻病：多见于2岁以下婴幼儿，因维生素D缺乏影响钙磷代谢，使交感神经兴奋性增高，引发夜间多汗，常伴烦躁不安、夜惊、枕秃等表现，与维生素D缺乏致钙吸收障碍进而影响神经肌肉兴奋性相关，婴幼儿患此病风险相对较高。
2.感染性疾病：
结核杆菌感染引起的结核病，除夜间多汗外，常伴低热、乏力、消瘦等症状；
其他细菌、病毒感染致发热时，体温下降过程中可通过出汗散热，导致睡觉时出汗过多，不同年龄儿童感染性疾病类型有差异，婴幼儿更易发生病毒感染相关发热及出汗。
3.其他慢性疾病：
先天性心脏病患儿因心功能不全，影响血液循环与体温调节，可出现多汗表现；
营养不良儿童身体机能差，也易出现多汗症状，不同疾病对不同年龄儿童影响程度与表现形式各异，需结合病情综合判断。
三、非疾病相关特殊情况
部分儿童存在自主神经功能紊乱，也会出现睡觉时出汗过多现象，因神经系统发育不完善或受某些因素刺激所致，年龄较小儿童自主神经功能相对不稳定，更易发生。
当发现儿童睡觉时出汗过多，需观察出汗程度及伴随症状，若伴异常表现应及时就医，行相关检查明确原因，如怀疑维生素D缺乏性佝偻病可查血钙、血磷等指标，怀疑结核病需行结核菌素试验等。同时要调整睡眠环境，保持温湿度适宜，给儿童穿着宽松舒适的衣物被褥，减少环境因素导致的出汗。
