小孩手掌发黄可能由多种因素引起，饮食方面如短时间大量摄入富含胡萝卜素的食物致胡萝卜素积聚可致手掌发黄；肝胆疾病中肝细胞性黄疸因肝细胞受损、阻塞性黄疸因胆道梗阻致胆红素代谢异常也会使手掌发黄；还有遗传因素及内分泌代谢性疾病等较少见因素也可能导致。发现小孩手掌发黄，家长要观察有无伴随症状，持续不缓解或伴异常表现需及时就医检查，同时注意孩子饮食均衡。
一、饮食因素
1.胡萝卜素摄入过多：小孩若短时间内大量食用富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橙子等，可能导致手掌发黄。因为胡萝卜素是一种脂溶性色素，在体内过多积聚时，会使皮肤黄染，以手掌、足底最为明显。例如，大量进食胡萝卜后，胡萝卜素不能及时代谢排出，就可能出现这种情况。一般调整饮食结构，减少此类食物摄入后，手掌发黄的情况会逐渐改善。
二、肝胆疾病
1.黄疸
肝细胞性黄疸：各种肝脏疾病如病毒性肝炎等，可引起肝细胞受损，影响胆红素的代谢。正常情况下，胆红素的摄取、结合和排泄发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现皮肤黄染，包括手掌发黄。同时可能伴有乏力、食欲减退等症状。
阻塞性黄疸：胆道梗阻，如胆管结石、胆道蛔虫等疾病，会使胆汁排泄受阻，胆汁中的胆红素反流入血，导致黄疸，出现手掌发黄。还可能伴有腹痛、发热等表现。此类情况需要及时就医，进行相关检查以明确胆道梗阻原因并针对性处理。
三、其他因素
1.遗传因素：极少数情况下，小孩手掌发黄可能与遗传因素有关，比如先天性胡萝卜素代谢酶缺乏等遗传缺陷，导致对胡萝卜素的代谢能力异于常人，容易出现手掌等部位发黄的情况，但这种情况相对较少见。
2.内分泌及代谢性疾病：某些内分泌及代谢性疾病也可能影响色素代谢，导致手掌发黄，但相对比较罕见。例如甲状腺功能减退等疾病，可能会引起机体代谢减慢，影响胆红素等物质的代谢过程，从而出现皮肤黄染表现。
如果发现小孩手掌发黄，家长应密切观察孩子是否有其他伴随症状，如是否有乏力、腹痛、发热、食欲改变等情况。若持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血常规、肝功能、腹部超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，在日常生活中要注意孩子的饮食均衡，避免过量摄入单一类型可能导致手掌发黄的食物等。
