胎儿脸上部分胎记四维超声有可能看出，但受胎儿体位、胎记特征等影响，孕妇检查时要配合，按产检安排定期检查，依结果评估胎儿情况。
一、四维超声对胎儿脸上胎记的显示情况
1.可显示的胎记类型
色素型胎记：如果是较明显的色素沉着型胎记，在胎儿面部皮肤结构清晰显示的情况下，四维超声有一定概率能够发现。例如太田痣等色素增加性胎记，当胎儿面部皮肤的色素分布与周围正常皮肤有明显差异时，四维超声可能观察到异常的色素区域。一般在妊娠22-26周进行四维超声检查时，胎儿面部的组织结构已经发育得较为完善，此时如果胎记的大小、颜色等特征比较明显，是有可能被检测到的。
血管型胎记：像鲜红斑痣这类血管型胎记，主要是由于皮肤表面的血管异常增生或扩张引起。在四维超声下，如果胎儿面部相应部位的血管分布出现异常，也可能被发现。例如在四维超声的成像中，能看到面部特定区域的血管形态与正常区域不同，呈现出异常的红色或紫红色斑块样改变。
2.影响显示的因素
胎儿体位：如果胎儿在宫腔内的体位不利于面部的暴露，比如面部被肢体遮挡等情况，就会影响四维超声对脸部胎记的观察。例如胎儿始终处于侧卧位，脸部完全被手臂等部位挡住，那么就很难清晰看到脸部的胎记情况。
胎记的特征：有些胎记可能面积较小、颜色与周围皮肤差异不显著，或者处于皮肤较深层的位置，四维超声可能难以发现。比如一些很淡的色素沉着型胎记，或者是深度较深的血管型胎记，在超声图像上可能显示不清晰。
二、特殊人群（胎儿及孕妇）的相关注意事项
1.胎儿方面
胎儿在宫腔内的活动是随机的，孕妇在进行四维超声检查时可能需要多次变换体位或者等待胎儿调整体位，以获得最佳的面部成像效果。对于胎儿自身来说，只要其发育正常，没有因为体位等因素过度影响检查，一般不会有不良影响。
2.孕妇方面
孕妇在进行四维超声检查前不需要特殊的准备，但要注意保持轻松的心态，避免过度紧张。如果因为胎儿体位等原因一次检查不能清晰看到脸部胎记，可以在医生的建议下择期再次进行检查。孕妇要按照产检的安排定期进行四维超声等相关检查，密切关注胎儿面部及身体其他部位的发育情况。
总之，四维超声有一定机会发现胎儿脸上的胎记，但不是所有胎记都能被准确发现，且受多种因素影响，孕妇需要按照产检要求进行检查，并根据检查结果在医生的指导下进一步评估胎儿的情况。
