试管婴儿过程存在多方面风险,包括卵巢过度刺激综合征,有轻中重度不同表现及严重并发症;激素波动会致月经紊乱、内分泌失调;手术有穿刺相关并发症及带来心理压力;多胎妊娠会增加母体多种并发症风险,年龄大、移植胚胎多者风险更高。
一、卵巢过度刺激综合征(OHSS)
1.发生机制:试管婴儿过程中使用促排卵药物,可能导致多个卵泡发育,使得身体内分泌发生较大变化,刺激卵巢过度分泌,引起血管通透性增加,体液大量渗出到腹腔、胸腔等部位,从而出现一系列症状。
2.表现及影响:轻度OHSS可能有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,血液浓缩、电解质紊乱;中度可能出现腹水、胸腔积液,肝、肾功能改变;重度则可能发生血栓形成、卵巢扭转、肾衰竭等严重并发症,影响女性的健康和后续治疗。年龄较轻、基础卵泡少但对促排卵药物敏感的女性相对更易发生。
二、激素波动相关影响
1.月经紊乱:促排卵过程中激素水平的大幅波动会打乱女性原本的月经周期,导致月经周期延长或缩短、月经量异常等。对于本身月经周期就不太规律的女性,这种影响可能更为明显,会给她们带来心理压力,影响生活质量。
2.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡被打破,可能引发一系列内分泌相关问题,如雌激素、孕激素水平异常,进而影响身体的多个系统功能,出现情绪波动、失眠、皮肤状态改变等情况,长期的内分泌失调还可能增加其他疾病的发生风险。
三、手术相关风险
1.穿刺相关并发症:取卵手术是试管婴儿中的一个操作步骤,可能出现出血、感染、脏器损伤(如膀胱、肠管等损伤)等情况。出血可能导致盆腔血肿,感染则会引起盆腔炎等疾病,对于有盆腔粘连病史的女性,手术中脏器损伤的风险相对更高。
2.心理压力与精神影响:整个试管婴儿过程中,女性面临着较大的心理压力,包括对治疗成功的焦虑、对身体变化的担忧等。长期的高心理压力可能导致抑郁、焦虑等心理问题,影响心理健康和生活状态,尤其是本身心理素质较差、有既往心理疾病史的女性更易受到影响。
四、多胎妊娠相关风险
1.母体风险增加:为提高试管婴儿的成功率,有时会移植多个胚胎,从而增加多胎妊娠的几率。多胎妊娠会使孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破等并发症的风险大幅升高,严重威胁母婴健康。年龄较大、移植胚胎数目较多的女性多胎妊娠的可能性更大,面临的风险也更高。




















