女性小肚子疼的原因复杂，可能与妇科、外科、泌尿科等相关疾病有关，如排卵性腹痛、痛经、卵巢黄体破裂、与妊娠有关的疾病、急性阑尾炎等，也可能是外科或内科急腹症导致，应及时就医，明确病因，针对性治疗。
女性小肚子疼的原因较为复杂，可能与妇科、外科、泌尿科等相关疾病有关。以下是一些常见的原因：
1.排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，这是因为卵泡破裂所致。通常，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。
2.痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体破裂的治疗方法因人而异。
4.与妊娠有关的疾病
对于育龄期的妇女来说，小肚子疼首先要考虑是否妊娠。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠（宫外孕）等，以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当发生宫外孕流产或破裂时，可引起腹腔内出血。
5.急性阑尾炎
是一种常见的外科急腹症，任何年龄段的女性都有可能发生。大多数患者起病时先感中腹部隐痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。此外，部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。老年患者腹痛症状常不典型，若出现腹痛，应及时就医。
6.其他
女性小肚子疼还可能与外科的急腹症有关，如急性肠炎、肠梗阻等；内科的急腹症如急性胃炎、急性胰腺炎等都可引起女性小肚子疼。
总之，女性小肚子疼的原因较多，涉及疾病种类广泛，且有时疼痛可能会影响生殖健康，因此，如果经常出现小肚子疼的症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
