避孕药分几种

避孕药主要分为复方口服避孕药、单孕激素避孕药、紧急避孕药和长效避孕药。复方口服避孕药由雌激素和孕激素配伍，健康育龄女性可使用但部分情况不建议，规律服用避孕效果好但有不良反应；单孕激素避孕药有多种形式，适合不能耐受雌激素的女性，紧急避孕药不能常规用，皮下埋植剂适合长期避孕但部分情况不建议；紧急避孕药72-120小时内服用，避孕率低副作用明显；长效避孕药应用少，因激素含量大副作用多已渐被取代。

作用机制：由雌激素和孕激素配伍而成，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等多环节共同作用达到避孕目的。其雌激素成分常见的有炔雌醇等，孕激素成分有左炔诺孕酮、去氧孕烯等。

适用人群及特点：健康的育龄女性均可使用，但有严重肝脏疾病、心血管疾病、不明原因阴道出血等情况的女性不建议使用。规律服用时避孕效果较好，有效率可达99%以上，但可能会引起恶心、呕吐、不规则阴道流血、月经改变等不良反应，一般在服药初期较常见，随着服药时间延长会逐渐减轻或消失。

单孕激素避孕药：

作用形式及机制：包括单孕激素制剂的口服避孕药、注射剂、缓释系统避孕药等。其中口服避孕药如左炔诺孕酮片，为紧急避孕药，一般在无保护性生活或避孕失败后72小时内服用，通过延迟排卵、阻止受精或阻止着床发挥避孕作用；皮下埋植剂属于缓释系统避孕药，将左炔诺孕酮缓释剂植入皮下，缓慢释放孕激素，从而发挥长期避孕作用，避孕有效率可达99%以上。

适用人群及特点：适合于不能耐受复方口服避孕药中雌激素的女性，如哺乳期女性。紧急避孕药不能作为常规避孕方法，每月最多使用一次，频繁使用可能会导致月经紊乱等问题；皮下埋植剂适合需要长期避孕且适合使用孕激素避孕的女性，但有肝脏疾病、不明原因阴道出血等情况的女性也不建议使用，放置和取出需要专业操作。

紧急避孕药：除了上述左炔诺孕酮类，还有抗孕激素制剂米非司酮等，一般在无保护性生活后72-120小时内服用，通过阻断孕激素作用达到避孕效果，避孕有效率明显低于常规避孕方法，且副作用相对更明显，可能引起恶心、呕吐、撤退性出血、月经紊乱等，同样不建议作为常规避孕手段。

长效避孕药：目前应用较少，由长效雌激素和孕激素配伍而成，通过缓慢释放激素起到长效避孕作用，服药次数少，但由于激素含量大，副作用较多，如引起月经紊乱、类早孕反应等，现在已逐渐被其他避孕方法取代。