腰痛可通过非药物、药物、手术治疗，非药物治疗包括康复锻炼（核心肌群锻炼、拉伸运动）和物理治疗（热敷、按摩），药物治疗适用于非药物治疗不佳者但需注意禁忌人群，仅少数严重情况考虑手术治疗且要考虑不同人群耐受及基础疾病影响。
一、非药物治疗
（一）康复锻炼
1.核心肌群锻炼：对于有腰痛症状的人群，核心肌群锻炼很重要。例如平板支撑，能够增强腹部、腰部等核心部位的肌肉力量，一般健康成年人可从每次坚持10-30秒开始，逐渐增加时间，但对于腰部有急性损伤的人群应谨慎进行，避免加重疼痛。游泳也是很好的康复锻炼方式，尤其是蛙泳，在游泳过程中，水的浮力能减轻身体自重对腰部的压力，同时锻炼到腰部肌肉，不同年龄、性别人群均可参与，不过对于有肩颈疾病的人群游泳时要注意姿势，避免颈部过度劳累。
2.拉伸运动：伸展腰部肌肉的拉伸运动可以缓解腰痛。像站立位体前屈拉伸，双脚与肩同宽，缓慢向前弯曲上半身，双手尽量触碰双脚，保持15-30秒，重复3-5次。对于老年人，进行拉伸运动时要缓慢进行，防止因动作过快导致腰部扭伤；女性在月经期间进行拉伸运动要注意力度，避免过度拉伸腰部。
（二）物理治疗
1.热敷：热敷可以促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于糖尿病患者，由于其可能存在外周神经病变，热敷时要特别注意温度，避免烫伤，因为他们对温度的感知可能不敏感。
2.按摩：专业人员的腰部按摩可以改善腰部肌肉状态。按摩时力度要适中，对于有腰椎间盘突出症病史的人群，按摩要谨慎，避免手法不当加重椎间盘突出。不同年龄人群按摩时感受不同，年轻人耐受度相对较高，老年人则需要更轻柔的手法。
二、药物治疗
如果非药物治疗效果不佳，可考虑药物治疗，但药物使用需谨慎。例如非甾体抗炎药，如布洛芬等，可缓解腰痛症状，但对于有消化道溃疡病史的人群要避免使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起不适。老年人使用非甾体抗炎药时要注意监测胃肠道反应和肾功能，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降。
三、手术治疗
只有在少数严重情况下才考虑手术治疗，例如腰椎间盘突出症经严格保守治疗3-6个月无效，且出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况时。手术治疗风险相对较高，不同年龄人群手术耐受度不同，老年人可能还需要考虑基础疾病对手术的影响，如心肺功能等。
