多种药物会影响避孕药效果，抗癫痫药、抗生素类（利福平、灰黄霉素）、抗结核药（异烟肼）、抗真菌药（酮康唑等）、催眠镇静药（苯巴比妥、水合氯醛）等会通过加快代谢或抑制代谢相关酶活性降低避孕药血药浓度致避孕失败，育龄期女性尤其是有相关用药情况及基础疾病者需关注避孕效果，及时与医生沟通并遵医嘱选合适避孕方式。
一、抗癫痫药
如苯巴比妥、苯妥英钠等。避孕药主要通过肝脏代谢，而这类抗癫痫药会加快肝脏代谢酶的活性，加速避孕药的代谢，降低避孕药的血药浓度，从而影响避孕效果，使避孕失败的风险增加。对于长期服用抗癫痫药的女性，若同时使用避孕药，需密切关注避孕效果，必要时可考虑更换避孕方式。
二、抗生素类
（一）利福平
利福平是一种强效的肝酶诱导剂，能增强肝脏对避孕药的代谢，降低避孕药在体内的浓度，影响避孕效果。对于正在服用利福平治疗结核病等疾病的患者，若同时使用避孕药，需告知医生，由医生评估并调整避孕方案，因为这种情况下单纯依靠避孕药避孕可能不可靠。
（二）灰黄霉素
灰黄霉素也会诱导肝药酶，加速避孕药的代谢，使避孕药的作用减弱。患有真菌感染等需要使用灰黄霉素治疗的人群，在使用避孕药时要谨慎，需考虑其他可靠的避孕措施。
三、抗结核药
除了利福平外，异烟肼在一定程度上也可能影响避孕药的代谢。异烟肼会抑制肝脏某些酶的活性，但相对利福平作用较弱，但长期同时使用时，也可能导致避孕药血药浓度降低，影响避孕效果。对于同时患有结核病需用异烟肼治疗且使用避孕药的患者，也需要留意避孕效果情况。
四、抗真菌药
如酮康唑等。酮康唑等抗真菌药物可能会抑制避孕药代谢相关酶的活性，从而影响避孕药的代谢过程，使避孕药在体内停留时间缩短，浓度降低，达不到有效的避孕作用。使用这类抗真菌药的患者在使用避孕药时，需谨慎评估避孕风险。
五、催眠镇静药
例如苯巴比妥、水合氯醛等。这类药物同样属于肝酶诱导剂，会加快避孕药的代谢速度，降低避孕药的避孕效果。有失眠等需要使用催眠镇静药的人群，在使用避孕药时要注意采取额外的可靠避孕措施。
特殊人群方面，育龄期女性是避孕药的主要使用群体，若同时使用上述药物，不同年龄、生活方式及病史的人群都需要格外关注避孕效果。年轻女性若有相关用药情况，需及时与医生沟通，了解自己的避孕风险；有基础疾病正在服用相关药物的女性，更要严格遵循医生的指导，选择合适的避孕方式，以确保避孕效果，避免意外妊娠对身体造成伤害。
