食管癌中的鳞癌即食管鳞状细胞癌，由食管鳞状上皮恶变而来，发病与年龄、性别、生活方式、病史等相关，可通过食管镜活检诊断，治疗有手术、放化疗等综合手段，特殊人群患食管鳞癌治疗需特殊考量。
发病相关因素
年龄与性别：一般来说，中老年人群相对更易患食管鳞癌，男性患食管鳞癌的概率通常高于女性，这可能与男性的一些生活方式因素相关，比如男性吸烟、饮酒的比例相对较高等。
生活方式
吸烟：吸烟是食管鳞癌的重要危险因素，烟草燃烧产生的多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等，可通过多种途径损伤食管鳞状上皮细胞的DNA，导致细胞变异，增加鳞状细胞癌变的风险。
饮酒：长期大量饮酒会刺激食管黏膜，造成黏膜的慢性损伤和炎症，在反复损伤修复过程中，鳞状上皮细胞容易发生异常增殖，进而增加患食管鳞癌的可能性。
不良饮食习惯：长期食用过烫、过硬、过于粗糙的食物，会反复损伤食管鳞状上皮，使上皮细胞在修复过程中发生基因突变等改变，增加鳞癌发生风险；另外，长期缺乏新鲜蔬菜水果摄入，导致人体缺乏维生素等营养物质，也可能影响食管黏膜的正常代谢和功能，利于鳞癌的发生。
病史因素：一些食管的癌前病变，如巴雷特食管（不过巴雷特食管主要与食管腺癌关系更密切，但某些情况下也可能与鳞癌发生有一定关联）、食管慢性炎症等，如果长期不愈，也可能逐渐发展为食管鳞状细胞癌。
诊断与治疗相关
诊断：通常可以通过食管镜检查取病变组织进行病理活检来明确是否为鳞状细胞癌。病理活检是确诊食管鳞癌的金标准，在食管镜下可以直观观察病变部位的形态等表现，然后取小块组织进行显微镜下观察，若发现鳞状上皮来源的恶性肿瘤细胞，即可确诊为食管鳞状细胞癌。
治疗：治疗方法主要有手术、放疗、化疗等综合治疗手段。手术是早期食管鳞癌的主要治疗方式，对于能够耐受手术且分期较早的患者，通过手术切除肿瘤病灶有获得临床治愈的可能；对于中晚期患者，常采用放疗联合化疗的综合治疗方案，以控制肿瘤生长、缓解症状等。
对于特殊人群，比如老年患者患食管鳞癌时，需要更加谨慎评估其身体状况耐受手术、放化疗的能力，因为老年患者往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治疗过程中要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响以及治疗可能带来的风险；而儿童患食管鳞癌极为罕见，一旦发生，其治疗需要更加个体化且谨慎权衡各种治疗手段的利弊，因为儿童身体处于生长发育阶段，治疗相关的不良反应可能对其生长发育产生更大影响。
