儿童膝关节疼痛的原因多样，包括生长痛，多见于3-12岁儿童生长发育迅速阶段，夜间膝关节周围或小腿前侧轻痛可自行缓解；外伤，有运动损伤和意外碰撞等情况，表现轻重不一；感染性疾病，化脓性关节炎有红、肿、热、痛及发热等全身症状且活动受限，结核性关节炎起病慢，有疼痛、肿胀、低热等全身症状且病程长；膝关节滑膜炎由创伤性或感染性因素引起，有肿胀、疼痛等表现；幼年特发性关节炎与自身免疫紊乱有关，多关节受累，有疼痛、肿胀、僵硬等表现及全身症状，严重可致畸形、功能丧失。
表现特点：常于夜间出现膝关节周围或小腿前侧疼痛，疼痛程度一般较轻，可自行缓解。
相关因素：与儿童骨骼、肌肉生长发育不平衡有关，骨骼生长速度快于肌肉，导致牵拉引起疼痛，一般不伴有红、肿、热等炎症表现。
外伤
常见情况
运动损伤：儿童活泼好动，在进行跑跳等运动时，容易发生膝关节外伤，如扭伤、擦伤等。例如在打篮球、跳绳过程中，膝关节受到外力作用，可能导致软组织损伤或半月板、韧带等结构损伤。
意外碰撞：日常生活中不慎碰撞到膝关节，如被硬物碰到，可能引起局部疼痛、肿胀等。
表现差异：如果是轻度外伤，可能仅表现为局部轻微疼痛、轻度肿胀；如果是较为严重的外伤，如韧带撕裂、骨折等，则疼痛较为剧烈，可能伴有膝关节活动受限、明显肿胀甚至畸形等。
感染性疾病
化脓性关节炎
发生机制：细菌等病原体感染膝关节，引起关节化脓性炎症。儿童机体免疫力相对较低，容易发生感染。
表现特点：膝关节会出现红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状，患儿膝关节活动明显受限，拒绝活动膝关节。
结核性关节炎
发生情况：由结核杆菌感染膝关节引起，多有结核病史接触史或既往结核感染史。
表现特点：起病较缓慢，膝关节疼痛、肿胀，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，病程较长，若不及时治疗可导致膝关节功能障碍。
膝关节滑膜炎
病因
创伤性因素：如膝关节扭伤、过度劳累等，可引起膝关节滑膜的炎症反应。
感染性因素：细菌感染膝关节滑膜可导致滑膜炎，另外病毒感染等也可能诱发。
表现：膝关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，部分患儿可伴有低热，膝关节浮髌试验阳性等。
儿童自身免疫性疾病
幼年特发性关节炎
发病机制：与自身免疫紊乱有关，免疫系统错误地攻击膝关节等关节组织。
表现特点：多关节受累，膝关节可出现疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时症状较为明显，病情严重者可导致膝关节畸形、功能丧失，同时可能伴有发热、皮疹、贫血等全身症状。
