来月经肚子很疼的女性需关注相关情况，青春期女性的原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素合成释放异常等有关，可通过调整生活方式缓解，严重时用非甾体抗炎药；继发性痛经由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性炎症等引起，需就医检查明确病因并治疗，还有子宫畸形、宫内节育器影响等其他可能因素，不同人群需针对性关注和处理。
影响因素：生活方式方面，长期熬夜、过度劳累可能加重原发性痛经；心理因素如长期精神紧张、焦虑等也可能使其加重；饮食上，过多摄入生冷、辛辣食物可能刺激子宫，诱发或加重痛经。
继发性痛经
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织在月经周期中也会发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。多见于30-40岁的育龄女性，与遗传、免疫等因素有关，患者多有进行性加重的痛经，还可能伴有不孕、月经异常等表现。
子宫腺肌病：子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，多发生于30-50岁经产妇。主要症状是经量过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
盆腔慢性炎症：盆腔内存在慢性炎症病灶，月经期间盆腔充血会使炎症病灶刺激周围组织，导致痛经。常见于有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）、不洁性生活史的女性，除痛经外，还可能有阴道分泌物增多、腰骶部酸痛等表现。
其他可能因素
子宫畸形：如残角子宫、双角子宫等，月经血排出不畅可引起痛经，多在青春期后出现逐渐加重的痛经，可通过妇科超声等检查明确诊断。
宫内节育器影响：部分女性放置宫内节育器后会出现痛经加重的情况，可能与节育器刺激子宫收缩有关，一般在放置后3-6个月可能逐渐适应，若长期不缓解可能需要考虑取出节育器。
对于来月经肚子很疼的女性，首先要注意观察痛经的发生时间、疼痛程度、持续时间等情况。如果是青春期女性的原发性痛经，可通过调整生活方式缓解，如保证充足睡眠、避免劳累、注意保暖、避免食用生冷辛辣食物等，疼痛严重时可在医生指导下适当使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛。对于怀疑有继发性痛经的女性，需及时就医，进行相关检查（如妇科超声、腹腔镜等）以明确病因，并针对病因进行相应治疗。对于特殊人群，如青春期女性要关注其心理状态，给予心理疏导；对于育龄期有生育计划的女性，子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经可能影响生育，需尽早规范治疗；对于有宫腔操作史的女性，要注意术后护理，预防盆腔炎症导致的继发性痛经。
