腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息制动、局部热敷)、物理治疗(按摩、冲击波治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药)和手术治疗(适用保守治疗无效者及术后不同年龄段康复护理注意事项)。
一、一般治疗
1.休息制动:让患病的肢体充分休息,避免过度使用导致腱鞘炎加重。例如,长期从事手工劳作的人群,若患了手部腱鞘炎,应减少手部的重复性动作,如长时间打字、织毛衣等。对于不同年龄的人群,儿童可能因玩耍时过度用力导致腱鞘炎,需减少剧烈的手部活动;成年人若因工作原因患病,要调整工作方式;老年人则要避免过度操劳家务等导致手部或其他部位腱鞘炎的活动。
2.局部热敷:可以促进血液循环,缓解疼痛和炎症。用温水浸湿毛巾后敷在患处,每次15-20分钟,每天可进行数次。不同年龄人群热敷时要注意温度适宜,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高;老年人血液循环相对较慢,可适当延长热敷时间,但要避免烫伤。
二、物理治疗
1.按摩:由专业人员进行适度的按摩,能帮助缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。按摩时要注意力度适中,根据患者的耐受程度调整。对于儿童,按摩需更加轻柔,避免引起不适;成年人可根据自身感受调整按摩力度;老年人若有关节退变等情况,按摩要格外小心,防止加重损伤。
2.冲击波治疗:利用体外冲击波作用于腱鞘炎部位,促进组织修复和炎症消退。其原理是通过机械波的能量传递,刺激局部细胞的活性,加速新陈代谢。但在治疗前需要评估患者的身体状况,如老年人若有严重的心肺疾病等可能不适合该治疗。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药:可缓解疼痛和炎症,但需在医生指导下使用。不同年龄人群对药物的耐受和代谢不同,儿童使用需谨慎,要选择适合儿童的剂型和剂量形式(如果有儿童专用剂型的话);老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,需密切关注身体反应。
四、手术治疗
1.适用情况:对于经保守治疗无效的严重腱鞘炎患者,可能需要手术治疗。如狭窄性腱鞘炎经长期保守治疗效果不佳时,可考虑行腱鞘切开减压术。手术的年龄适应性方面,儿童手术需充分评估其身体耐受性和疾病对生长发育的影响;老年人手术则要综合考虑其基础疾病情况,如心脑血管疾病等,评估手术风险后再决定是否进行。
2.术后注意事项:无论是哪个年龄段的患者,术后都需要进行适当的康复护理。儿童术后要避免过度活动手术部位,防止影响恢复;成年人术后要按照康复计划逐步进行功能锻炼;老年人术后要注意伤口的护理,预防感染,同时根据自身身体状况进行适度的康复训练,促进肢体功能恢复。



















