钙化肌腱炎与肌腱正常结构及钙盐代谢平衡有关,30-50岁人群易发,运动中过度使用、损伤及某些职业中肌腱反复受应力,既往有肌腱病或代谢病病史者风险高,这些因素可打破肌腱钙盐代谢平衡致钙盐沉积引发该病。
一、肌腱的正常结构与钙化肌腱炎的关系
肌腱是连接肌肉和骨骼的结缔组织结构,正常肌腱由胶原纤维等组成。钙化肌腱炎的发生与肌腱内钙盐异常沉积有关。正常情况下,肌腱组织中的钙盐代谢处于动态平衡状态,但当各种因素打破这种平衡时,就可能导致钙盐在肌腱内沉积,引发钙化肌腱炎。
二、常见的引发因素
(一)年龄因素
好发于30-50岁的人群,随着年龄增长,肌腱组织会发生退变,胶原纤维的结构和功能逐渐出现变化,使得肌腱更容易出现钙盐代谢紊乱。例如,老年人肌腱的修复能力下降,当受到轻微损伤或应力变化时,就更易发生钙盐沉积。
(二)性别因素
一般来说,男性和女性都可能患病,但在某些职业或运动相关因素影响下,可能存在一定差异。不过总体而言,没有明显的性别特异性的绝对致病因素,主要还是与个体的肌腱状况、生活方式等相关。
(三)生活方式因素
1.运动相关因素:
过度使用肌腱的运动,如投掷运动(棒球、网球等)、游泳中的划水动作、举重等。以投掷运动员为例,他们的肩部肌腱反复承受高强度的应力,容易导致肌腱微损伤,进而诱发钙盐在损伤部位沉积。长期重复性的运动使肌腱不断受到拉伸、摩擦等应力作用,破坏了肌腱内正常的钙盐代谢平衡,增加了钙化肌腱炎的发生风险。
运动损伤:急性的肌腱损伤,如在运动中突然的暴力拉伤肌腱,会引起局部的炎症反应和组织修复异常,使得钙盐在损伤修复过程中异常沉积。例如篮球运动中突然的急停、变向可能导致跟腱的急性损伤,后续可能发展为钙化肌腱炎。
2.职业因素:
某些需要反复使用特定肌腱的职业,如键盘操作员、木工等,手部或上肢的肌腱长期处于紧张和重复运动状态,容易发生退变和钙盐沉积。以键盘操作员为例,长期重复性的手指屈伸动作使手部肌腱不断受到应力刺激,随着时间推移,肌腱内环境改变,钙盐逐渐沉积,引发钙化肌腱炎。
(四)病史因素
既往有肌腱相关疾病的患者,如肌腱炎、肌腱退变等病史的人,发生钙化肌腱炎的风险较高。例如,曾经患过肩部肌腱炎的患者,其肩部肌腱的结构和功能已经受到一定程度的损害,再次受到应力或其他因素影响时,更易出现钙盐异常沉积。另外,患有代谢性疾病的患者,如甲状旁腺功能亢进等影响钙磷代谢的疾病,会改变体内的钙盐代谢环境,使得肌腱内钙盐沉积的可能性增加,从而诱发钙化肌腱炎。
















