嘴巴周围和下巴长痘可能由多种因素引起，包括内分泌失调（如青春期、月经周期前后激素失衡致皮脂腺分泌油脂多）、皮肤清洁不当（油脂等堆积堵塞毛囊口）、饮食因素（长期高糖、高油、辛辣食物致皮脂腺过度分泌）、生活习惯不良（长期熬夜、精神压力大致内分泌失调、油脂分泌失调）、毛囊皮脂腺导管角化异常（导管口径变窄阻塞致皮脂堆积形成粉刺进而长痘）。
一、内分泌失调
内分泌系统对身体的各项生理功能起着重要的调节作用。当体内激素水平失衡时，尤其雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而容易导致嘴巴周围和下巴长痘。例如，青春期的青少年由于身体处于生长发育阶段，内分泌不稳定，雄激素分泌增加，是长痘的高发人群；女性在月经周期前后，体内激素波动较大，也可能出现嘴巴周围和下巴长痘的情况。
二、皮肤清洁不当
如果不注重嘴巴周围和下巴部位的皮肤清洁，皮肤表面的油脂、灰尘、角质等堆积，会堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等细菌的滋生创造条件，进而引发痘痘。比如，一些人没有每天及时清洁脸部，尤其是嘴巴周围和下巴区域，就容易出现这种情况；还有些人使用不适合自己肤质的清洁产品，也可能影响皮肤的正常代谢，导致长痘。
三、饮食因素
长期食用高糖、高油、辛辣刺激性食物，会影响身体的代谢功能，促使皮脂腺过度分泌油脂，增加长痘的风险。例如，经常大量摄入蛋糕、油炸食品、辣椒等食物的人，嘴巴周围和下巴长痘的几率相对较高。高糖食物会引起血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂；高油食物会使皮肤油脂分泌增多；辛辣食物则可能刺激皮肤，导致炎症反应加剧，引发痘痘。
四、生活习惯不良
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，从而导致皮肤油脂分泌失调，容易长痘痘。另外，精神压力过大时，身体会分泌应激激素，也会对皮脂腺的分泌产生影响，增加长痘的可能性。比如，一些经常熬夜加班、学习压力大的人群，嘴巴周围和下巴长痘的情况较为常见。熬夜会使皮肤的新陈代谢紊乱，无法正常进行自我修复；长期精神紧张会导致内分泌失调，进而引发痘痘问题。
五、毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度时，会使导管口径变小、狭窄或阻塞，影响皮脂的正常排出，皮脂堆积在毛囊内就形成了粉刺，进一步发展可能引发痘痘。这种情况在各个年龄段都可能发生，而且一旦发生，就会持续影响皮肤的状态，导致嘴巴周围和下巴反复长痘。毛囊皮脂腺导管角化异常是一个复杂的生理过程，受到多种因素的影响，如遗传、内分泌等，它会破坏毛囊皮脂腺的正常结构和功能，从而引发一系列皮肤问题。
