小儿哮喘需专业医生据症状体征及相关检查诊断，典型症状为反复发作喘息等且与多种因素有关，体征是发作时双肺闻及以呼气相为主哮鸣音，辅助检查有肺功能等；要避免触发因素，包括明确过敏原并避免接触、预防呼吸道感染；药物治疗分缓解药物和控制药物；非药物干预有呼吸训练和适当运动；婴幼儿要密切观察异常及时就医且用药谨慎，过敏体质患儿要定期复诊等，管理需家长和医生密切配合以控制发作提高生活质量。
一、明确诊断
小儿哮喘需由专业医生根据患儿症状、体征及相关检查进行诊断。典型症状为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激以及呼吸道感染等有关。体征为发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。辅助检查包括肺功能检查（对5岁以上患儿有诊断价值）、变应原检测（明确过敏原，有助于避免接触）等。
二、避免触发因素
明确过敏原：如果通过变应原检测发现患儿对某种物质过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，应尽量让患儿避免接触。例如，花粉季节尽量减少带患儿去花草繁茂的地方；保持室内清洁，定期清洗床单、被罩以减少尘螨接触。
预防呼吸道感染：呼吸道感染是小儿哮喘发作的常见诱因，要注意根据天气变化及时给患儿增减衣物，在呼吸道感染高发季节，避免带患儿去人员密集的公共场所。
三、药物治疗
缓解药物：用于缓解哮喘急性发作时的症状，如沙丁胺醇等β受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。
控制药物：用于长期控制哮喘炎症，如吸入性糖皮质激素（如布地奈德），通过减轻气道炎症来预防哮喘发作，但需在医生指导下规范使用，根据患儿病情调整剂量。
四、非药物干预
呼吸训练：对于年龄较大且配合的患儿，可以进行呼吸训练，如腹式呼吸，帮助改善呼吸功能。腹式呼吸训练方法为让患儿平卧，双手放在腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每次训练10-15分钟，每天2-3次。
适当运动：在哮喘缓解期，可根据患儿年龄和身体状况进行适当运动，如游泳等。游泳有助于提高患儿的肺活量，增强呼吸功能，但要注意避免在寒冷、干燥的环境中运动，运动前做好热身。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿：由于婴幼儿不会准确表达不适，家长要密切观察其呼吸、喘息等情况，一旦发现异常应及时就医。在用药方面要格外谨慎，避免使用不适合婴幼儿的药物剂型。
过敏体质患儿：除了避免接触已知过敏原外，要定期复诊，监测病情变化，根据病情调整治疗方案。同时，家长要学习过敏相关知识，提高对过敏反应的识别和应对能力。
小儿哮喘的管理需要家长和医生的密切配合，通过综合的治疗和干预措施，尽可能控制哮喘发作，提高患儿的生活质量。
