胰腺癌的检查方法包括影像学检查（超声、CT、MRI）、血液肿瘤标志物检查（CA19-9等）、内镜检查（内镜超声、十二指肠镜），各检查有其特点及适用情况，如超声可筛查但有漏诊可能，CT增强可判断分期，MRI对碘过敏者适用，CA19-9等可辅助诊断，内镜超声可细针穿刺活检，十二指肠镜可造影及放支架等，且各检查有相应并发症风险需注意。
CT检查：增强CT扫描是诊断胰腺癌的重要手段，能够清晰显示胰腺肿瘤的形态、大小、部位以及有无侵犯周围血管等情况，可准确判断肿瘤的分期，对于制定治疗方案具有重要指导意义。不同年龄、身体状况的患者都可进行CT检查，但需要注意患者的肾功能情况，因为造影剂可能对肾功能有一定影响，对于肾功能不全的患者需谨慎使用。
MRI检查：磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆道和胰管的显示效果较好，有助于发现胆道和胰管的扩张情况，对于胰腺癌导致的胆道梗阻等情况有较高的诊断价值。MRI检查对软组织的分辨力优于CT，尤其适用于对碘造影剂过敏的患者，但检查时间相对较长，对于体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者则不适合进行MRI检查。
血液肿瘤标志物检查
CA19-9：是胰腺癌较为常用的肿瘤标志物，但其特异性不是很高，在胰腺炎、胆道梗阻等良性疾病时也可能出现轻度升高。胰腺癌患者血清CA19-9水平通常会明显升高，可作为胰腺癌辅助诊断、疗效监测及复发转移的指标，但需要结合临床症状和其他检查综合判断。不同年龄、性别患者的CA19-9正常参考值可能略有差异，一般来说，CA19-9的正常参考值范围在0-37U/mL左右，但在某些良性疾病状态下可能会出现波动。
CA242、CA50等：这些肿瘤标志物在胰腺癌患者中也可能有不同程度的升高，可作为辅助诊断的指标，但单独依靠这些标志物诊断胰腺癌的准确性不如CA19-9。
内镜检查
内镜超声（EUS）：能够更清晰地显示胰腺实质及周围结构，对胰腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性，可发现较小的胰腺肿瘤，还可以在EUS引导下进行细针穿刺活检，获取组织进行病理检查，以明确病变的性质。对于一些临床高度怀疑胰腺癌但其他检查难以明确诊断的患者，EUS是一种重要的诊断方法。但内镜超声检查属于侵入性检查，可能会引起一些并发症，如出血、感染等，需要严格掌握适应证和操作规范。
十二指肠镜检查：对于胰腺癌导致的胆道梗阻，可通过十二指肠镜进行逆行胰胆管造影（ERCP），不仅可以明确胆道梗阻的部位和原因，还可以放置胆道支架解除胆道梗阻，同时可取胆汁或胰液进行细胞学检查等，但ERCP也有一定的并发症风险，如胰腺炎、胆道感染等。
