避孕方法主要包括激素避孕法、屏障避孕法、宫内节育器和自然避孕法。激素避孕法有复方口服避孕药、长效避孕针、缓释系统避孕药(皮下埋植剂、阴道避孕环);屏障避孕法有男用和女用避孕套;宫内节育器有含铜和含孕激素宫内节育器;自然避孕法包括安全期避孕和哺乳期闭经避孕法,不同避孕法各有特点及适用情况与注意事项。
一、激素避孕法
1.复方口服避孕药:由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多环节发挥避孕作用。其避孕有效率较高,可达99%左右。对于有规律月经周期、无禁忌证的女性较为适用,但有肝脏疾病、严重高血压、哺乳期等情况的女性需谨慎使用。
2.长效避孕针:包括单孕激素制剂和雌孕激素复方制剂。单孕激素制剂主要是每隔一定时间肌肉注射一次来发挥避孕作用,有效率较高;雌孕激素复方制剂避孕效果也较好。但可能会引起月经紊乱等情况,有心血管疾病、糖尿病等病史的女性使用需评估风险。
3.缓释系统避孕药
皮下埋植剂:将孕激素缓慢释放,从而起到避孕作用,一次埋植可避孕3-5年,有效率高。适合需要长期避孕且不能或不愿采用口服避孕药等方法的女性,但有不规则阴道出血等情况时需注意观察。
阴道避孕环:放置于阴道内,缓慢释放孕激素,避孕效果较好。但可能会引起阴道不规则出血等,有妇科炎症等情况的女性使用需谨慎。
二、屏障避孕法
1.男用避孕套:使用方便,不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。正确使用时避孕有效率较高,可达93%-95%。几乎适用于所有人群,使用时需注意选择合适尺寸,正确佩戴和取下,避免破裂等情况。
2.女用避孕套:由聚氨酯或乳胶制成,放置于阴道内阻止精子进入宫腔。其优点是可由女性自行掌握使用,且能同时预防性传播疾病。但可能会有不适感,对于阴道敏感等女性可能不太适用。
三、宫内节育器
1.含铜宫内节育器:是目前应用最广泛的宫内节育器,通过释放铜离子发挥避孕作用,避孕有效率较高。适用于长期避孕的女性,尤其是已生育且无禁忌证的女性。但放置后可能会出现月经增多、经期延长等情况,有子宫畸形、严重痛经等情况的女性需谨慎。
2.含孕激素宫内节育器:除了避孕作用外,还可用于治疗月经过多等情况。其孕激素缓慢释放,可减少月经血量等。适合有月经过多等问题且需要避孕的女性,但有肝病等情况的女性需评估风险。
四、自然避孕法
1.安全期避孕:通过推算女性的排卵期来避免在排卵期性交以达到避孕目的,但由于女性排卵时间可能受情绪、环境等多种因素影响,准确性较差,有效率仅为70%-80%,不建议作为常规避孕方法。
2.哺乳期闭经避孕法:在哺乳期,由于泌乳素水平较高抑制排卵,月经未恢复时进行避孕。但仅适用于产后6个月内、完全母乳喂养且月经未恢复的女性,且随着哺乳期结束,月经恢复后需及时更换避孕方法。



















