肿瘤相关抗原是肿瘤细胞和正常细胞组织均可表达且癌变时含量明显增高的抗原，分为胚胎抗原类（甲胎蛋白、癌胚抗原）、糖链抗原类（CA19-9、CA125）、病毒相关抗原类（人乳头瘤病毒抗原），其检测对肿瘤辅助诊断等有价值，但不能单凭其确诊肿瘤，需结合多种检查综合判断。
胚胎抗原类
甲胎蛋白（AFP）：正常情况下主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，出生后血清中含量极低。当肝细胞癌、卵黄囊瘤等肿瘤发生时，AFP会显著升高。在肝癌患者中，约70%-80%的患者AFP水平升高，可作为肝癌筛查、诊断及病情监测的重要指标。不同年龄阶段的人群，AFP的正常参考值不同，一般成人血清AFP＜25μg/L。对于有肝癌家族史、长期酗酒等高危因素的人群，需定期检测AFP。
癌胚抗原（CEA）：是一种广谱肿瘤标志物，正常情况下存在于3-6个月胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏，出生后血清含量很低。在结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等多种肿瘤中，CEA均可升高。例如，结肠癌患者血清CEA水平升高者约占60%-70%，但CEA的特异性不强，一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎等也可能导致其轻度升高，需要结合临床其他检查综合判断。不同检测方法下CEA的正常参考值略有差异，一般血清CEA＜5μg/L。
糖链抗原类
CA19-9：是一种唾液酸化的路易斯血型抗原，在胰腺癌、胆道癌、结肠癌、胃癌等恶性肿瘤中显著升高。胰腺癌患者血清CA19-9阳性率可达85%-95%，其浓度与肿瘤的分期相关，肿瘤转移时CA19-9水平明显升高。正常人血清CA19-9＜37U/mL，胆道梗阻、肝炎、肝硬化等良性疾病也可引起CA19-9不同程度的升高，需注意鉴别。对于有上腹部不适、黄疸等症状的人群，检测CA19-9有助于辅助诊断胰腺等相关肿瘤。
CA125：是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，多见于卵巢癌，卵巢癌患者血清CA125水平明显升高，阳性率可达60%-90%。此外，子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等也可有不同程度的升高。正常人血清CA125＜35U/mL，月经期、盆腔炎、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致CA125升高，在女性不同生理阶段，CA125的正常范围也有所不同，如非妊娠期女性一般＜35U/mL，妊娠期女性会有生理性升高。对于有盆腔包块、腹痛等症状的女性，检测CA125对卵巢癌等疾病的诊断有一定参考价值。
病毒相关抗原类
人乳头瘤病毒（HPV）抗原：高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素，HPV病毒本身可作为肿瘤相关抗原。例如，HPV16、HPV18等亚型与宫颈癌的发生密切相关，通过检测HPV抗原或DNA可辅助宫颈癌的筛查及诊断。不同年龄的女性感染HPV的概率不同，性生活活跃期女性感染风险相对较高，定期进行HPV检测有助于早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌。
肿瘤相关抗原的检测在肿瘤的辅助诊断、病情监测、疗效评估等方面有一定价值，但不能仅凭单一肿瘤相关抗原的检测结果确诊肿瘤，还需结合临床表现、影像学检查、病理检查等综合判断。
