手癣的治疗包括一般治疗、药物治疗，特殊人群有不同注意事项，还需做好预防。一般治疗要保持手部清洁干燥、避免刺激；药物治疗分外用（咪唑类、丙烯胺类等）和口服（病情严重时用，有副作用需注意）；儿童优先选温和外用药，成年有基础病要控基础病且防护；预防要注意个人卫生、保持健康生活方式增强免疫力。
一、一般治疗
1.保持手部清洁干燥
洗手后要及时擦干，尤其是指缝等部位。因为潮湿的环境有利于真菌的生长繁殖，保持手部干燥可以破坏真菌生存的环境。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的洗手后擦干习惯，避免玩耍后手部处于潮湿状态过久；对于成年患者，要注意工作生活中手部接触水后及时干燥。
2.避免刺激
尽量避免接触刺激性物质，如碱性洗涤剂等。这些刺激性物质会损伤手部皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到真菌的侵袭。例如，家庭主妇在做家务时应佩戴手套以减少与洗涤剂的接触；从事化工等行业接触刺激性化学物质的人群，要做好防护措施，防止手部皮肤受损后引发手癣。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
咪唑类：如酮康唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。有研究表明，酮康唑乳膏对常见的引起手癣的皮肤癣菌有较好的抑制效果。对于儿童患者，要选择低浓度且温和的制剂，使用时要注意避免涂抹在口腔、眼睛等黏膜部位；成年患者使用时要按照说明书正确涂抹于患处。
丙烯胺类：像特比萘芬乳膏，能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。临床研究显示，特比萘芬乳膏治疗手癣疗效显著。儿童患者使用时需谨慎，最好在医生指导下使用；成年患者使用时要确保涂抹均匀，覆盖整个受感染区域。
其他：还有阿莫罗芬搽剂等，对于一些顽固的手癣有一定效果。使用搽剂时要注意按照正确的方法涂抹，保证药物充分接触患处。
2.口服抗真菌药物
当外用药物疗效不佳、病情严重或反复发作时可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，通过抑制真菌细胞色素P450酶系统，影响真菌细胞膜的合成。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用，对于儿童患者一般不推荐口服抗真菌药物，除非病情非常严重且经过严格评估；成年患者在使用前要检查肝功能等，用药过程中要密切关注自身情况，如有不适及时就医。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童皮肤较为娇嫩，在治疗手癣时应优先选择温和、刺激性小的外用药物。家长要监督儿童正确用药，避免儿童搔抓患处导致病情加重或传染他人。同时，要注意儿童的生活环境，保持居住环境的清洁干燥，减少真菌滋生的可能。
2.成年患者
成年患者如果有基础疾病，如糖尿病等，由于糖尿病患者抵抗力相对较低，手癣更容易反复发作且不易治愈。这类患者在治疗手癣的同时要积极控制基础疾病。另外，从事特殊工作的成年患者，如经常需要接触水或刺激性物质的，要注意加强防护，在工作之余做好手部皮肤的护理。
四、预防措施
1.个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不与他人共用毛巾、手套等物品。因为共用这些物品容易导致真菌传播，尤其是在公共场所，如游泳池、公共浴室等，更要注意避免交叉感染。
2.生活方式
保持健康的生活方式，增强机体免疫力，如合理饮食、适量运动等。免疫力较强的人群相对更不容易受到真菌的侵袭，对于不同年龄、性别的人群都适用，通过均衡饮食摄入充足营养物质，适当运动提高身体抵抗力，有助于预防手癣的发生。
