胃癌术后还需要做化疗吗

胃间质瘤与胃癌哪个更危险？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胃间质瘤与胃癌一般是胃癌更危险，因为如果是体积比较小的胃间质瘤，临床通常认为是良性肿瘤，一般通过手术治疗后，部分患者可以获得痊愈；而胃癌则是恶性肿瘤，通常不能彻底治愈，且预后相对较差。但是胃间质瘤如果体积比较大，已经出现转移，则很难彻底治愈。胃间质瘤可以通过使用分子肿瘤药物、手术或者放化疗等方法进行

胃炎和胃癌的明显区别？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胃炎和胃癌最明显的区别就是，胃炎可以经过药物或者是调整饮食的习惯就可以得到有效的治疗，不会表现出什么比较危险的症状。但是胃癌是一种恶性的肿瘤，如果病人在早期的时候不得到及时治疗，但是到了晚期的时候病人可能会表现出比较严重的症状。如果长时间得不到治疗，会表现出危及生命的现象。因此，胃炎它是可以治愈的。

早期胃癌筛查三项？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

早期胃癌是指癌组织局限于胃粘膜或者黏膜下层的癌症，没有侵犯到肌层和浆膜层。早期胃癌一般没有明显的症状，有时可以表现出为上腹的隐痛，腹胀，食欲不振等等。早期胃癌的治疗方法主要是经过内镜下的治疗，也就是指胃镜下直接切除，或者是手术切除，早期胃癌手术后的五年生存率可以高达百分之90到95%，对于病变注射于

没有幽门螺杆菌会得胃癌吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

没有幽门螺杆菌也会发生胃癌的。幽门螺杆菌是胃癌产生的一个潜在的因素，但不是必要的因素。胃癌是胃部多见的一种恶性肿瘤，其发生和遗传因素、饮食因素、环境因素以及幽门螺杆菌的感染相关。胃癌其体积较小时，一般无明显不适的症状，伴有着其体积的增大，会表现出反酸、恶心、呕吐以及呕血、消化道梗阻、进食梗阻、贫血等

胃癌遗传概率有多高？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

胃癌作为消化道恶性肿瘤中多见的疾病，病死率高。导致胃癌的因素很多，比如不合理饮食，抽烟饮酒，腌制食品过量服用等。一个不能忽视的因素就是遗传性，有遗传家族史的病人发病率明显高于普通人群，这是胃癌，也是其他恶性肿瘤共同的特点。有胃癌家族史者，应仔细询问犯病年龄及死亡年龄。对于直系亲属应建议其查胃镜排除诊

胃疼后背也疼是胃癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃疼后背疼不是胃癌，但是有发生胃癌的可能。因为胃在腹壁后，溃疡有可能牵扯到后背的疼痛。有条件的可以去做一个胃镜检查，看看是否有癌变的改变，上腹部ct平扫排除淋巴结的转移，基本上就可以进行明确的诊断。如果检查是阴性的，单纯的是浅表性的胃炎，建议少量多餐，易消化，高营养，不可以过饱，也不可以过饿。总之胃

胃癌的早期有哪些症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌病人往往没有什么症状，到了进展期的胃癌才会表现出疼痛、出血的症状。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛和体重减轻是进展期胃癌最多见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食

胃癌的一二三线治疗方案？

沈通一 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胃癌的一、二、三线治疗方案通常是指化疗方案，而胃癌一线化疗方案通常是指DCF方案，主要包括多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶；二线方案通常是指ECF方案，主要包括顺铂、表柔比星和氟尿嘧啶；三线化疗方案通常选择单药治疗，比如多西他赛、伊立替康、紫杉醇等。因此，胃癌的化疗方案选择复杂多样，具体方案医生会根据患者的

做什么检查能查出胃癌？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

一般来说，做胃镜检查、上消化道钡餐检查、腹部CT检查，能够检查出胃癌；而且，需要强调的是，一旦病人表现出明显的临床症状时，比如说上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、乏力、消瘦、贫血、黄疸、腹水、锁骨上淋巴结肿大，建议病人尽早到正规医院进行就诊，要在医生的指导下选择相应的检查进行胃癌的确诊。如果上述的临床检

胃左边隐隐作痛是胃癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃左边隐隐作痛这种表现有可能是胃癌，但是也不能确定，其他的消化系统疾病如慢性胃炎，胃溃疡等，也可以造成这种表现。胃癌确诊的金标准是病理检查，需要在胃镜下取病理标本送检才可以。早期胃癌正常没有明显的症状，而仅有消化不良、上腹不适的表现，随着病情的进展会表现出非特异性、类似胃炎或胃溃疡的症状，仅凭临床表

慢性胃炎和胃癌有关吗

李学良 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性胃炎和胃癌有一定关系，实际上一部分胃炎它是演绎了从炎到癌转变过程。在慢性胃炎当中，有一部分胃炎，比如萎缩性胃炎、伴有肠化胃炎。这类胃炎是在经过长期、慢性炎症基础上面发展而来，现在研究认为，这两种经过长时间过程以后，其中有一部分会发生癌变。

胃癌是怎么形成的

马建明 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胃癌的形成，是在人体里面的漫长过程，首先是由于慢性炎症的刺激以及各种致癌因素的慢性演变而来，往往要经过15-20年才能形成肿瘤，所以在临床上，如何做到预防肿瘤的形成以及胃癌形成。建议日常饮食要尽量的少吃或不吃腌制品，像咸鱼、咸肉等一类；如果发现有幽门螺旋菌感染，要及时根治，会减少胃癌的发生率；如果是萎缩性胃炎的患者，要定期随访，做消化道内

感染了HP一定会得胃癌吗

张科 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

临床发现，即使在幽门螺杆菌感染的患者中，只有1%会发生胃癌，而且1%发生胃癌的患者，多数都是出现在消化性溃疡人群中。所以幽门螺杆菌感染诱发胃癌的几率非常低。如果患者检测幽门螺杆菌呈现阳性，则一定要及时到医院进行正规治疗，经过医生的判断，采取一定的治疗方法。

胃癌的五大早期症状

谢玲 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

胃癌可以出现五大早期症状，一旦出现要引起重视。一是上腹部饱胀不适，很多胃癌患者会出现上腹饱胀不适感，一般症状比较轻微，很多人不会想到胃癌。二是上腹部疼痛，早期很多患者会出现上腹疼痛，随着病情加重，疼痛感会越来越强烈。三、出现食欲不振或者消化不良现象，吃胃药不会缓解症状。四、大便潜血阳性或者是出现黑便。五、疼痛规律出现变化，跟胃病的疼痛规律

心窝下面痛是胃癌吗

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

心窝下面痛并不一定代表发生胃癌，尽管胃癌有时也表现为心窝下面疼痛，但并不是胃癌的典型症状。临床当中很多良性病变，比如反流性食管炎、胃炎、胃溃疡以及幽门梗阻，都可以表现为心窝下面疼痛，因此要想确诊胃癌，不能单纯依靠症状来进行诊断，还要结合患者的其他症状以及血液生化检查、胃镜检查，才能最终确诊是否是胃癌导致的。

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。4