急性乳腺炎的治疗包括一般治疗(排空乳汁、局部热敷)、药物治疗(抗生素应用),特殊人群(哺乳期和非哺乳期女性)有不同注意事项,脓肿形成时需手术治疗(切开引流,术后抗感染及伤口护理)。
局部热敷:发病初期可以用温热的毛巾进行局部热敷,每次热敷15-20分钟,每天3-4次,有助于促进血液循环,缓解乳房的肿胀疼痛。但如果局部已经有明显的红肿热痛加重,甚至有波动感时,热敷可能会加重炎症扩散,需谨慎使用。
药物治疗
抗生素应用:当乳腺炎伴有全身症状,如发热等,或者考虑有细菌感染时,需要使用抗生素。一般优先选择青霉素类或头孢类抗生素,这些抗生素相对安全,对哺乳期女性和婴儿影响较小。但具体的抗生素选择需要根据病情由医生判断,医生会综合考虑感染的可能病原菌等因素来决定。
特殊人群注意事项
哺乳期女性:哺乳期女性患急性乳腺炎时,在使用药物方面要格外谨慎,因为某些药物可能通过乳汁影响婴儿。所以一定要在医生的指导下选择合适的药物,同时要保证充分排空乳汁,以防止乳腺炎进一步加重。并且要密切观察自身症状变化,如果病情没有缓解甚至加重,如高热不退、乳房红肿范围扩大等,要及时就医调整治疗方案。
非哺乳期女性:非哺乳期女性患急性乳腺炎相对较少,但一旦发病,治疗原则类似,也需要积极排空乳汁(如果是因乳管堵塞等原因),使用抗生素等治疗。同时要注意排查是否有其他潜在的病因,如乳腺导管扩张症等,需要进一步检查明确病因后进行针对性治疗。
手术治疗情况
脓肿形成时:如果急性乳腺炎发展到形成脓肿阶段,就需要进行手术治疗。手术多采用切开引流的方法,切开引流要选择合适的切口,以保证引流通畅。在手术前后都要继续进行抗感染等治疗,术后要注意保持伤口的清洁,定期换药,促进伤口愈合。对于不同年龄、不同身体状况的患者,手术操作要根据具体情况精细进行,确保手术安全和疗效。



















