乳晕上小疙瘩可能由多种情况引起，包括正常生理结构蒙哥马利腺（蒙氏结节）、皮脂腺增生、感染因素（细菌或病毒感染）、过敏反应、青春期发育以及特殊人群（孕妇、儿童、哺乳期女性）的不同情况，需根据具体情况处理，如蒙氏结节一般无需特殊处理，过敏需避免接触过敏原等。
皮脂腺增生
乳晕部位的皮脂腺可能会出现增生情况，表现为乳晕上有小疙瘩。这通常也是良性的，一般没有不适症状，对健康没有影响，不需要治疗。
感染因素
细菌感染：如果乳晕部位的皮肤受到细菌感染，可能会引起局部炎症反应，出现红肿、疼痛、小疙瘩等表现。例如葡萄球菌感染等，这种情况可能会伴有局部皮肤温度升高。
病毒感染：如乳头瘤病毒感染可能导致乳晕部位出现小疙瘩样的病变，像扁平疣等，可能会有局部皮肤的形态改变，一般需要就医进行相应的抗病毒等处理，但具体治疗需遵循专业医生的判断。
过敏反应
如果乳晕部位接触到某些过敏原，如内衣材质、外用的护肤品、乳液等，可能会引起过敏反应，出现小疙瘩，常伴有瘙痒等症状。此时需要避免接触过敏原，必要时可在医生指导下使用抗过敏药物，但需谨慎选择适合的药物，尤其要考虑到不同人群的差异，如孕妇、儿童等特殊人群的用药禁忌等。
青春期发育
青春期时，体内激素水平发生变化，乳腺开始发育，乳晕周围的皮脂腺等也会相应变化，可能出现乳晕上有小疙瘩的情况，这是正常的青春期生理变化过程，一般随着青春期发育的进行会逐渐稳定。
特殊人群情况
孕妇：怀孕后由于体内激素大幅变化，蒙氏结节会更加明显，这是正常的生理现象，孕妇无需过度担忧，但要注意保持乳晕部位的清洁卫生，选择舒适、宽松的内衣，减少对乳晕的刺激。
儿童：儿童乳晕上出现小疙瘩相对较少见，如果出现需警惕是否有异常的内分泌问题等，应及时就医检查，排除一些罕见的疾病情况，同时要避免儿童搔抓乳晕部位，防止引起感染等不良后果。
哺乳期女性：哺乳期时乳晕部位的蒙氏结节分泌油脂等，要注意保持乳晕的清洁，防止油脂等堵塞引起感染等问题，同时要关注小疙瘩的变化情况，如果出现红肿热痛等感染迹象要及时处理。
