乳腺切除手术分全切术（适病情严重需彻底清除乳腺组织等情况）和部分切除术（用于早期乳腺癌等保留大部分乳腺结构），适应证含乳腺癌及乳腺良性病变，操作于麻醉下切开分离乳腺组织后缝合，术后需伤口护理及配合后续治疗，特殊人群中老年需评估全身状况等，年轻女性要沟通外观心理等，有基础疾病者术前控基础病术后监测基础病变化。
一、定义
乳腺切除手术是一种通过外科操作切除全部或部分乳腺组织的手术，主要应用于乳腺相关疾病的治疗，如乳腺癌、某些严重的乳腺良性病变等。
二、分类及特点
（一）乳房全切术
1.定义：切除整个乳房的乳腺组织，同时可能包括周围部分皮肤等。
2.适用情况：适用于乳腺癌晚期、双侧乳腺癌等病情较严重需彻底清除乳腺组织的情况。
（二）部分切除术
1.定义：仅切除肿瘤所在部位的部分乳腺组织，保留大部分乳腺结构。
2.适用情况：常用于早期乳腺癌，肿瘤较小且未广泛扩散时，在切除肿瘤的同时尽量保留乳房外观。
三、手术适应证
1.乳腺癌：根据肿瘤的分期、病理类型等，医生会评估选择全切或部分切除，例如早期乳腺癌且有保乳意愿者可能行部分切除术，中晚期乳腺癌多需全切术。
2.乳腺良性病变：如巨大的乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状瘤等，当病变较大或有恶变倾向时需行切除手术。
四、操作过程简述
手术通常在麻醉状态下进行，医生切开皮肤，分离乳腺组织，根据手术类型切除相应范围的乳腺组织，然后缝合伤口。具体操作会因手术类型和患者个体情况有所差异。
五、术后注意事项
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
2.后续治疗：部分患者术后可能需要辅助放疗、化疗等，需按医生安排配合治疗。
六、特殊人群注意事项
（一）老年患者
需评估心肺功能等全身状况，术前完善相关检查以确保手术耐受性，术后密切监测生命体征，加强营养支持，促进伤口愈合。
（二）年轻女性
术前需充分沟通，了解术后外观及心理影响，提供心理支持，部分患者可考虑术后乳房重建等方式改善外观，同时关注其术后内分泌等方面的调整。
（三）有基础疾病患者
如合并心脏病、糖尿病等，需在术前将基础疾病控制稳定，例如糖尿病患者需将血糖控制在合适范围，以降低手术风险，术后密切监测基础疾病变化。
