乳腺癌病理分型包括非浸润性癌(病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜,如导管内癌、小叶原位癌等)、浸润性特殊癌(癌细胞具特殊组织学形态和生物学行为,如乳头状癌、髓样癌伴大量淋巴细胞浸润等)、浸润性非特殊癌(最常见,组织学形态多样,如浸润性小叶癌、浸润性导管癌等)及其他罕见癌(如分泌性癌、富脂质癌等),不同病理分型治疗方案不同,生活方式方面需健康生活,特殊人群需考虑相应因素。
具体类型:包括导管内癌(癌细胞局限于导管内,未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞局限于小叶腺泡和终末导管内,未突破基底膜)等。
浸润性特殊癌
定义:癌细胞具有特殊的组织学形态和生物学行为的浸润性癌。
具体类型:
乳头状癌:由乳头的大导管发生,癌组织呈乳头状结构,癌细胞呈立方或柱状,间质少。
髓样癌伴大量淋巴细胞浸润:癌实质多,间质中有大量淋巴细胞浸润,预后相对较好。
小管癌:癌细胞排列成规则的小管结构,预后较好。
腺样囊性癌:癌细胞呈筛状、管状结构,侵袭性相对较低,但易复发。
黏液腺癌:癌组织中含有大量黏液,预后相对较好。
浸润性非特殊癌
定义:是乳腺癌中最常见的类型,组织学形态多样,但缺乏特殊癌的特征。
具体类型:
浸润性小叶癌:由小叶原位癌突破基底膜向间质浸润所致,癌细胞呈单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间。
浸润性导管癌:由导管内癌发展而来,癌细胞突破导管基底膜向间质浸润,是最常见的乳腺癌类型,约占70%-80%。
硬癌:癌实质少,间质纤维组织多,质地硬,癌细胞呈条索状分布。
单纯癌:癌组织中实质与间质比例大致相等。
其他罕见癌
定义:包括分泌性癌(儿童和年轻女性多见,预后好)、富脂质癌(癌细胞含大量脂质,预后较好)等,相对少见,但也属于乳腺癌的病理分型范畴。
对于不同病理分型的乳腺癌患者,治疗方案会有所不同。一般来说,非浸润性癌通过手术等治疗往往预后较好;浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等多方面因素,如手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。在生活方式方面,乳腺癌患者应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。对于特殊人群,如老年患者,要考虑其身体机能状况来选择合适的治疗方案;年轻患者则需要在治疗的同时关注生育等问题带来的影响等。



















