海姆立克急救法分成人及儿童大于1岁、婴儿急救法,还有特殊人群(老年人、孕妇、肥胖者)注意事项及急救后需就医检查,成人及儿童大于1岁有站立位和卧位急救法,婴儿有背部拍击法和胸部冲击法,老年人施救力度适中并排查基础病,孕妇冲击部位为胸骨中下部,肥胖者找准冲击点并调整力度,急救后均建议就医检查。
1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速有力地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直至异物排出。
2.卧位急救:让患者仰卧躺在坚固的平面上,施救者跪在患者大腿外侧或骑跨在患者大腿上,一只手的掌根放在患者肚脐上方两横指处,另一只手重叠放在这只手上,用快速向上的力量冲击患者腹部,重复直至异物排出。
婴儿急救法
1.背部拍击法:让婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根用力拍击婴儿背部两肩胛骨之间,约拍5次。若异物未排出,立即进行胸部冲击法。
2.胸部冲击法:让婴儿仰卧,施救者用两手指放在婴儿乳头连线中点下方一横指处,进行快速按压,约每秒1次,按压深度约为胸廓前后径的1/3,直至异物排出。
特殊人群注意事项
1.老年人:老年人可能本身存在心肺功能等方面的基础问题,在实施海姆立克急救法时,要注意冲击的力度适中,因为老年人骨骼等相对脆弱,避免过度用力造成肋骨骨折等损伤。同时,若老年人经常噎食,应排查是否存在食管狭窄、脑血管疾病等基础疾病,必要时就医进一步评估和处理。
2.孕妇:孕妇噎住时,由于腹部膨隆,实施海姆立克急救法时,冲击的部位要调整为胸骨中下部,而不是肚脐上方,以避免对子宫造成压迫。
3.肥胖者:对于肥胖者,施救者环抱患者腹部时可能位置不准确,此时要准确找到胸部冲击点(胸骨中下部),冲击力度要足够,但也要根据肥胖程度适当调整,确保能够有效产生足够的气流排出异物。
急救后的后续处理
即使异物已排出,也建议患者前往医院进行检查,因为可能存在气道黏膜损伤等情况未被立即发现。例如,气道黏膜损伤可能在后续出现感染、水肿等问题,通过医院的检查可以及时发现并处理,保障患者呼吸道的长期健康。
















