常见窒息性气体分为单纯窒息性气体和化学窒息性气体。单纯窒息性气体如氮气会因浓度升高致氧分压降低使机体缺氧,二氧化碳浓度升高会竞争氧摄取位点;化学窒息性气体中一氧化碳能与血红蛋白结合致携氧能力丧失,硫化氢可抑制细胞呼吸酶活性,氰化物能阻断细胞呼吸链,它们对不同人群均有不同程度危害。
一、常见窒息性气体分类及特点
(一)单纯窒息性气体
1.氮气:空气中含量最多,当空气中氮气浓度升高至75%以上时,会使氧分压降低,造成机体缺氧。常见于通风不良的地窖、仓库等空间,一般人群若短时间暴露于高浓度氮气环境中,会出现头晕、恶心、呕吐等缺氧症状,严重时可导致昏迷甚至死亡;对于儿童等呼吸系统发育尚未完全成熟的人群,耐受缺氧能力更弱,风险更高。
2.二氧化碳:正常情况下空气中二氧化碳含量约为0.04%,当浓度升高时,会竞争氧的摄取位点。在矿井、隧道等通风不畅处易积聚高浓度二氧化碳,一般人群暴露后会有头痛、眩晕、呼吸困难等表现,严重时可抑制呼吸中枢导致呼吸停止;婴幼儿由于呼吸调节功能不完善,对二氧化碳浓度变化更为敏感,需特别注意环境中二氧化碳浓度情况。
(二)化学窒息性气体
1.一氧化碳:能与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力。含碳物质不完全燃烧可产生一氧化碳,如家庭燃气泄漏、汽车尾气等场景。一般人群吸入后会出现头痛、乏力、心悸等症状,严重时会昏迷、死亡;儿童因代谢和身体机能特点,一氧化碳中毒后病情进展可能更快,更容易出现神经系统等多器官损伤。
2.硫化氢:具有刺激性气味,经呼吸道吸收后,能与细胞色素氧化酶等中的三价铁结合,抑制细胞呼吸酶活性。常见于下水道、沼气池等密闭场所。一般人群接触低浓度硫化氢时可出现眼刺痛、流涕等,高浓度时迅速引起中枢神经系统抑制,导致呼吸麻痹死亡;孕妇等特殊人群暴露于硫化氢环境中,除自身可能受影响外,还可能对胎儿发育造成不良影响,因为硫化氢可能通过胎盘影响胎儿。
3.氰化物:包括氢氰酸、氰化钠等,进入人体后释放氰离子,迅速与细胞色素氧化酶的三价铁结合,阻断电子传递,使细胞呼吸链中断。常见于化工生产等场景,一般人群接触后会出现呼吸困难、惊厥、昏迷等症状,且氰化物中毒抢救难度大,对各年龄段人群均有严重危害,儿童因体重小等因素,中毒表现可能更不典型,易被忽视。




















