霉菌性阴道炎加宫颈糜烂怎么治疗

霉菌性阴道炎宫颈糜烂的治疗需分别处理,霉菌性阴道炎一般通过一般治疗、局部用药或全身用药治疗,宫颈糜烂一般无需治疗,合并感染等时依情况处理,妊娠期和哺乳期有特殊注意事项,需根据具体情况个体化处理。

一、霉菌性阴道炎的治疗

(一)一般治疗

保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食品。

(二)局部用药

1.唑类抗真菌药物:可选用克霉唑制剂,每晚1粒(150mg),塞入阴道深部,连用7日;或咪康唑制剂,每晚1粒(200mg),连用7日,或每晚1粒(400mg),连用3日;也可选用制霉菌素制剂,每晚1粒(10万U),连用10-14日。

(三)全身用药

对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物,如氟康唑150mg,顿服。

二、宫颈糜烂的处理

宫颈糜烂实际上是宫颈柱状上皮异位,是一种生理现象,一般无需治疗。但当合并有感染等情况时需要相应处理:

(一)伴随感染的处理

如果宫颈糜烂合并有霉菌性阴道炎等炎症情况,在治疗阴道炎的同时,对于宫颈局部如果有炎症表现,如出现白带增多、接触性出血等,可根据具体情况采用局部药物治疗或物理治疗等。局部药物治疗可使用一些抗炎的栓剂等;物理治疗包括激光、冷冻、微波等,但需要注意对有生育要求的女性,物理治疗可能会对宫颈弹性等有一定影响,需谨慎选择,治疗时间一般选择在月经干净后3-7日进行。

三、特殊人群注意事项

(一)妊娠期女性

霉菌性阴道炎在妊娠期容易反复发作,治疗时以局部用药为主,禁用口服唑类药物。可选用克霉唑制剂、硝酸咪康唑制剂等局部用药,以缓解症状为主,尽量不追求彻底治愈,因为妊娠期机体激素水平变化等原因易复发。对于宫颈糜烂,妊娠期由于激素影响宫颈柱状上皮异位会更明显,一般不做特殊的针对宫颈糜烂的治疗,产后随着激素水平恢复可能会有变化。

(二)哺乳期女性

霉菌性阴道炎局部用药相对安全,可选择局部唑类抗真菌药物治疗。宫颈糜烂一般也不需要针对哺乳期进行特殊治疗,哺乳期用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,局部用药相对乳汁中药物浓度较低,相对安全。

总之,霉菌性阴道炎加宫颈糜烂的治疗需要根据具体情况,分别对霉菌性阴道炎进行抗真菌治疗,对宫颈糜烂根据有无合并感染等情况进行相应处理,同时充分考虑特殊人群的不同特点进行个体化的处理。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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霉菌性阴道炎该用什么药
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滴虫性阴道炎如何治疗
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对于滴虫性阴道炎的治疗,目前仍然以阴道上药加口服药物为主。阴道上药主要是使用甲硝唑栓,首推口服药物是甲硝唑。另外,滴虫性阴道炎治疗最关键是要夫妻同治,因为此病属于传染性疾病,主要通过性生活进行传播。如果夫妻双方不同时接受治疗,就会导致女方治好后,男方再次传给女方,男方治好后,女方又传给男方,进而导致滴虫性阴道炎反复发作。
宫颈糜烂的手术方法有哪些
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如果患者HPV跟LCT正常,如果存在症状,比如白带增多或有脓性分泌物,则可以应用微波或者冷冻治疗处理。如果LCT或者HPV异常,我则需要进入宫颈疾病治疗流程,一部分患者需要进行阴道镜检查。如果阴道镜检查出现异常,则需要进行宫颈锥切,甚至食大型手术。
宫颈糜烂二度有多严重
王芳 主任医师
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宫颈糜烂二度不是太严重。临床上宫颈糜烂分为生理性和病理性两种,如果是生理性宫颈糜烂,一般不需要特殊处理,平时只要注意外阴和阴道清洁卫生,勤换洗内裤,同房之前双方都做好生殖器清洁卫生工作,一般绝经后会自然痊愈。如果是病理性的二度宫颈糜烂,需要积极配合医生采取药物或者物理治疗。
宫颈糜烂2度能自愈吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般宫颈糜烂二度不容易治愈。宫颈糜烂分为生理性和病理性两种,生理性宫颈糜烂只是有轻微的宫颈糜烂症状,不会出现明显白带增多和白带有异味等症状,一般不需要治疗。但如果是病理性宫颈糜烂,而且是宫颈糜烂二度,需要积极配合医生对症药物治疗或者采用微波、冷冻等物理方法治疗。
宫颈糜烂2度严重吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈糜烂2度不严重。宫颈糜烂已经被废用。多数宫颈糜烂属于正常生理现象,其是指宫颈柱状上皮细胞在受到雌激素影响后外移而引起的一种现象,对身体没有任何影响,所以不用担心。女性应定期检查TCT和HPV,积极通过检查手段排除宫颈的疾病,以便及时采取对症处理。
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