性冷淡生理上表现为对性刺激的生理唤起不足且长期稳定，心理上性活动参与意愿极低、性幻想减少，需持续较长时间且非短期因素导致，要排除疾病药物等干扰，女性可能性生活缺乏愉悦感等，男性有勃起或性欲维持困难等且需考虑相关因素。
一、生理层面的性反应迟钝
性冷淡在生理上表现为对性刺激的生理唤起不足。例如，对视觉、触觉等性相关刺激的生殖器充血等生理反应不明显，如女性阴道润滑等性唤起相关生理变化出现迟缓或程度不足，男性勃起等反应也可能出现异常延迟或强度不够，且这种生理反应的异常非因短期身体不适等偶然因素，而是长期稳定状态。
二、心理层面的性意愿缺乏
1.性活动参与意愿极低：主动发起或参与性活动的意愿处于极低水平，对与性相关的行为表现出明显的冷淡态度，缺乏主动探索性体验的动力。
2.性幻想减少：日常中关于性方面的幻想大幅减少，对性相关的情境、情节等缺乏兴趣去想象，与正常人群相比，在性心理活动中对性的关注度显著降低。
三、持续时间及排除其他因素
1.持续时间要求：这种症状需持续较长时间，一般至少3个月以上，且不是由短期的情绪波动（如短暂的焦虑、压力）、环境变化（如短期迁居等）等因素导致，而是长期稳定存在的状态。
2.排除其他因素干扰：需排除因疾病（如内分泌疾病，甲状腺功能减退等可影响性激素分泌进而导致性欲减退；神经系统疾病也可能影响性相关神经传导）、药物（某些抗抑郁药等可能导致性欲降低）等其他因素引发的暂时性性欲减退情况，若因上述明确疾病或药物导致的性欲问题，则不属于单纯的性冷淡范畴。
四、不同人群表现差异
1.女性方面：可能在性生活中缺乏愉悦感体验，对性活动的心理期待值低，长期处于对性活动冷淡的状态，且这种表现需综合考虑其年龄阶段，如育龄期女性若出现长期性欲低下，需关注是否与自身内分泌、心理状态等多因素相关；围绝经期女性因体内激素变化本身可能影响性欲，但性冷淡需排除激素波动的短期影响，呈现长期稳定的性欲缺乏表现。
2.男性方面：可能表现为勃起或性欲维持困难，但同样要排除因疾病等导致的情况，若男性长期存在对性活动缺乏兴趣，无主动寻求性体验的行为，且持续时间符合要求，则属于性冷淡的表现范畴，同时需考虑其生活方式（如长期熬夜、过度劳累等可能影响，但性冷淡需是长期稳定的状态而非短期生活方式导致的偶然现象）对性欲的影响。
