海姆立克法是解救儿童气道异物窒息的重要急救法,1岁以下婴儿采用面朝下拍背5次、若未排出再面朝上胸部冲击5次的操作;1岁以上儿童用站立或坐位环抱腰部、肚脐上方两横指处冲击的方法;操作需注意环境安全,排出异物后要及时就医,日常要预防儿童误食小物件。
一、海姆立克法儿童急救法的原理
海姆立克法是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的原理来解救因异物阻塞气道而发生窒息的患者。对于儿童,当异物阻塞气道时,通过特定的腹部冲击动作,增加胸腔和气道内的压力,促使异物排出。
二、不同年龄儿童海姆立克法的操作方法
(一)1岁以下婴儿
1.体位:将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿的头部和颈部,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。
原理:利用婴儿头低脚高的体位,借助重力和拍击产生的力量,帮助异物排出。
考虑因素:婴儿头部相对较大且颈部肌肉力量弱,要特别注意固定头部,避免受伤。
2.若拍击5次后异物未排出:将婴儿翻转,使其面朝上,放在手掌上,用两手指按压两乳头连线与胸骨正中线交界点下方约1横指处,进行5次胸部冲击。
原理:通过胸部冲击增加胸腔内压力,推动异物排出。
特殊人群注意事项:婴儿身体脆弱,操作时力量要适中,以能产生有效压力但不造成损伤为度。
(二)1岁以上儿童
1.站立位或坐位:施救者站在儿童身后,双臂环抱儿童腰部,一手握拳,拇指侧顶住儿童腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击。
原理:环抱腰部的姿势能更好地施加压力,通过腹部冲击使气道内压力变化排出异物。
考虑因素:儿童的身体比例与成人不同,定位要准确在肚脐上方两横指处。同时要根据儿童的体型调整力量大小,避免力量过大造成腹部脏器损伤。
三、海姆立克法的注意事项
1.操作环境:要确保操作环境安全,避免在操作过程中让儿童再次受到其他伤害。
2.及时就医:即使通过海姆立克法排出异物后,也需要带儿童及时就医检查,因为可能存在气道黏膜损伤等情况未被立即发现。
3.预防为先:在日常生活中,要注意将小物件放在儿童够不到的地方,避免儿童误食导致窒息,这对于有幼儿的家庭尤为重要,从生活方式上减少窒息风险。
海姆立克法是应对儿童气道异物窒息的重要急救方法,正确掌握操作要领并在合适情况下运用能有效挽救儿童生命,但操作时必须谨慎、准确,充分考虑儿童的生理特点。
















