溺水急救

溺水现场急救需在确保自身安全下迅速将溺水者救出，平卧后清除口鼻异物保持呼吸道通畅，无呼吸或心跳骤停则行心肺复苏；转运时要维持溺水者头部略低偏向一侧保呼吸道通畅，密切监测生命体征；儿童急救力度适中且尽快转儿科机构，老年人要轻柔操作、转运配监护设备并通报基础病史，有基础病史者要留意相关表现并向接诊医院通报病史，日常生活中需重视溺水预防，如游泳场所配专业救生员、家长加强儿童溺水防范教育以降低溺水风险。

一、现场急救

1.迅速脱离水域：确保自身安全前提下，快速将溺水者从水中救出，可利用救生圈、绳索等工具，若现场无工具且施救者水性好，可直接入水救援，但需注意避免被溺水者抱紧而影响自身安全。

2.清除口鼻异物：将溺水者平卧，头偏向一侧，迅速清除口腔、鼻腔内的淤泥、杂草、呕吐物等，以保持呼吸道通畅，防止异物阻塞气道导致窒息加重。

3.心肺复苏操作：若溺水者无呼吸或心跳骤停，立即实施心肺复苏。胸外按压部位为两乳头连线中点，深度约5~6厘米，频率至少100次/分钟；人工呼吸与胸外按压比例为30：2，保证每次人工呼吸时胸廓有起伏。

二、转运注意事项

1.保持呼吸道通畅：转运途中继续维持溺水者头部略低且偏向一侧的体位，防止呕吐物再次阻塞气道，持续保障呼吸通道顺畅。

2.密切监测生命体征：转运过程中需密切观察溺水者呼吸、心跳、意识等生命体征变化，途中持续开展必要急救措施，如发现异常及时处理。

三、特殊人群处理

1.儿童溺水：儿童心肺功能相对较弱，现场急救时心肺复苏力度要适中，避免造成损伤，且儿童病情变化快，需尽快转运至具备儿科急救能力的医疗机构，以便得到更专业救治。

2.老年人溺水：老年人多伴有基础疾病（如心肺疾病等），溺水后易诱发基础疾病急性发作，现场急救应轻柔操作，避免加重其基础疾病，转运时需配备相应监护设备，以便途中监测及处理，同时转运前应告知接诊医院老年人基础病史情况。

3.有基础病史者溺水：本身患有心脏病、呼吸系统疾病等基础病史的溺水者，溺水后可能诱发基础疾病急性发作，现场急救需留意其基础病史相关表现（如心脏病患者可能出现胸痛、心悸等），转运时要向接诊医院通报其基础病史，便于接诊医院提前做好救治准备。

四、预防延伸

日常生活中需重视溺水预防，如游泳场所应配备专业救生员，家长要加强对儿童的溺水防范教育，避免儿童单独接近水域等，从源头上降低溺水发生风险。