什么是脊髓灰质炎疫苗

脊髓灰质炎疫苗用于预防脊髓灰质炎，灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）用灭活病毒注射制备安全性高适用于免疫低下等特殊人群，口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）用减毒病毒口服免疫效果较好但有极低疫苗相关麻痹风险，接种后可刺激机体产生抗体抵御病毒，常规免疫程序婴儿有OPV或IPV接种安排，特殊人群接种需评估，儿童接种后要观察，免疫低下人群慎选IPV，孕妇优先选IPV并告知妊娠情况。

一、定义

脊髓灰质炎疫苗是用于预防脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）的生物制品，脊髓灰质炎由脊髓灰质炎病毒引发，主要侵袭儿童神经系统，可导致肢体麻痹甚至危及生命。

二、种类及特点

（一）灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）

1.制备方式：采用灭活的脊髓灰质炎病毒制成，通过注射途径接种。

2.优势：安全性高，不存在疫苗相关麻痹风险，适用于免疫功能低下者、免疫缺陷者以及与免疫缺陷者密切接触人群，孕妇如需接种也可选择IPV。

（二）口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）

1.制备方式：利用减毒的脊髓灰质炎病毒制成，经口服途径接种。

2.优势：通过肠道免疫激发机体免疫反应，免疫效果较好，但存在极低的疫苗相关麻痹风险，一般在常规免疫程序中早期使用。

三、作用机制

疫苗接种后，可刺激机体免疫系统产生特异性抗体，当人体接触脊髓灰质炎病毒时，体内已有的抗体能抵御病毒侵袭，阻止病毒在神经系统内复制，从而达到预防脊髓灰质炎的目的。

四、接种程序

（一）常规免疫程序

按照国家免疫规划要求，婴儿通常在2月龄、3月龄、4月龄分别接种一剂OPV，4岁时再加强接种一剂OPV；部分地区也可选择接种IPV，接种程序为2月龄、3月龄、4月龄各接种一剂IPV，4岁时加强一剂。

（二）特殊人群接种注意事项

免疫功能不全者接种前需由专业医生评估，孕妇一般优先选择IPV接种以降低风险；对于有明确脊髓灰质炎病毒暴露风险的人群，需根据具体情况在医生指导下决定接种方案。

五、对不同人群的影响及应对

（一）儿童

儿童是脊髓灰质炎的主要易感人群，规范接种脊髓灰质炎疫苗可有效降低感染风险，接种后需在接种点观察一段时间，确保无严重不良反应。

（二）免疫功能低下人群

此类人群接种疫苗时需谨慎，IPV相对更适合，接种后要密切关注机体反应，如有异常及时就医。

（三）孕妇

孕妇接种疫苗需权衡利弊，优先选择IPV，以保障自身及胎儿安全，接种前应告知医生妊娠情况。